全科医学主治医师

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变接诊首选检查是（）A、便常规及大便隐血B、肛门镜检查C、乙状结肠镜检查D、钡灌肠E、纤维结肠镜检查

题目

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变接诊首选检查是（）

  • A、便常规及大便隐血
  • B、肛门镜检查
  • C、乙状结肠镜检查
  • D、钡灌肠
  • E、纤维结肠镜检查
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第1题：

病人男性，20岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有黏液自肛门流出，无便血。此病人最可能的诊断是

A、内痔

B、肛裂

C、肛瘘

D、肛窦炎

E、直肠息肉


参考答案：D

第2题：

锁肛痔的早期症状除便血外，还可见

A:大便变形
B:腹胀肠鸣
C:脱出不纳
D:排便习惯改变
E:肛门潮湿

答案：D
解析：
锁肛痔（肛管直肠癌）的早期临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠黏膜时便血作为唯一的早期症状，占85%。

第3题：

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变接诊首选检查是A、便常规及大便隐血

B、肛门镜检查

C、乙状结肠镜检查

D、钡灌肠

E、纤维结肠镜检查

若首选检查无特殊异常，应考虑可能诊断为A、肛裂出血

B、外痔出血

C、内痔出血

D、直肠息肉出血

E、直肠癌出血

假如在距肛门7cm处触及活动肿块，应选择A、活组织检查

B、钡灌肠

C、纤维结肠镜检

D、CT检查

E、MRI检查


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

第4题：

患者，男，52岁。便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变。

接诊首选检查是
A.便常规及大便隐血
B.肛门镜检查
C.乙状结肠镜检查
D.钡灌肠
E.纤维结肠镜检查

答案：A
解析：
以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

第5题：

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变

假如在距肛门7cm处触及活动肿块，应选择
A.活组织检查
B.钡灌肠
C.纤维结肠镜检
D.CT检查
E.MRI检查

答案：A
解析：
1.以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。
3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。

第6题：

下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血

B、间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月

C、腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转

D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重

E、间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解


参考答案：D

第7题：

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变

接诊首选检查是
A.便常规及大便隐血
B.肛门镜检查
C.乙状结肠镜检查
D.钡灌肠
E.纤维结肠镜检查

答案：A
解析：
1.以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。
3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。

第8题：

(49～51题共用题干)

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变

接诊首选检查是

A．便常规及大便隐血

B．肛门镜检查

C．乙状结肠镜检查

D．钡灌肠

E．纤维结肠镜检查


正确答案：A
A。以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

第9题：

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变

若首选检查无特殊异常，应考虑可能诊断为
A.肛裂出血
B.外痔出血
C.内痔出血
D.直肠息肉出血
E.直肠癌出血

答案：C
解析：
1.以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。

第10题：

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变若首选检查无特殊异常，应考虑可能诊断为（）

  • A、肛裂出血
  • B、外痔出血
  • C、内痔出血
  • D、直肠息肉出血
  • E、直肠癌出血

正确答案:C

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