全科医学主治医师
女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为（）A、上呼吸道感染B、急性支气管炎C、肺炎球菌肺炎D、急性肺脓肿E、肺结核
题目
女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为（）
- A、上呼吸道感染
- B、急性支气管炎
- C、肺炎球菌肺炎
- D、急性肺脓肿
- E、肺结核
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0. 10。最可能的诊断为
A．上呼吸道感染
B．急性支气管炎
C．肺炎球菌肺炎
D．急性肺脓肿
E．肺结核
92．答案[C] 解析：肺炎球菌肺炎患者常为健康的青壮年人，多数病入在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史，患者可有寒战高热，发病1～2天后可出现具特征性的铁锈色痰，典型病例可见患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音、湿性哕音等肺实变体征，累及胸膜时，可有胸膜摩擦音。
第2题：
B.地塞米松
C.青霉素
D.氨茶碱
E.以上都不是
第3题：
女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为
A．上呼吸道感染
B．急性支气管炎
C．肺炎球菌肺炎
D．急性肺脓肿
E．肺结核
C。肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人，多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史，患者可有寒战高热，发病1～2天后可出现具特征性的铁锈色痰，典型病例可见患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音、湿啰音等肺实变体征，累及胸膜时，可有胸膜摩擦音。
第4题：
男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克，会出现（ ）
- A、尿量增多
- B、体温不降
- C、咳嗽加剧
- D、血压下降，脉压减小
- E、胸痛
正确答案:D
第5题：
男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。首选的检查是（）
- A、骨髓检查
- B、血常规
- C、血小板抗体检查
- D、腹部B超
- E、肝功检查
正确答案:B
第6题：
寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰见于（ ）。
第7题：
A.安乃近
B.镇咳药
C.氨茶碱
D.青霉素
E.地塞米松
第8题：
男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是( )
A、咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
C、寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰(200～300ml)
D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降
E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰
第9题：
男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。应首先选择的检查为（）
- A、胸片
- B、肺部CT
- C、痰培养
- D、血沉
- E、胸部B超
正确答案:A
第10题：
安乃近
地塞米松
青霉素
氨基糖苷类
氨茶碱