患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。降低门静脉高压的首选哪种药物?()
第1题:
患者,男,51岁。半天来呕血4次,量约120ml,黑便2次,量约100g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3cm,质中等,移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是( )
A、急性糜烂出血性胃炎
B、十二指肠球部溃疡
C、胃溃疡
D、食管静脉曲张破裂
E、胃癌
第2题:
降低门静脉高压的药物宜首选
A.静脉滴注脑垂体后叶素
B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)
C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)
D.普萘洛尔(心得安)口服
E.口含硝酸甘油
第3题:
患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约6009,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmH9,心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是
A.配血,等待输血
B.配血,快速输液,等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
E.急查红细胞压积
第4题:
第5题:
第6题:
男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600 g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6 kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3 cm,移动性浊音(+)。
此时应给予病人的首要处理是
A.配血,等待输血
B.快速输液,配血,等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹穿,明确腹水性质
E.急查红细胞压积
第7题:
患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血L压80/60mmHg,心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是( )
A.等待输血
B.配血,快速输液,等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
E.急查血细胞比容
第8题:
男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPa,心率118次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。此时应给予病人的首要处理是A、交叉配血,等待输血
B、快速输液,配血,等待输血
C、紧急胃镜下止血
D、诊断性腹穿刺,明确腹水性质
E、急查血常规
如患者经三腔管压迫止血后,无继续出血,24小时后的处理是A、三腔管继续压迫48小时
B、继续压迫至呕血停止
C、气囊放气后留置三腔管
D、放气拔管,继续内科治疗
E、放气拔管,转外科手术治疗
降低门静脉高压的药物宜首选A、静脉滴注生长抑素
B、静脉滴注阿莫西林
C、静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)
D、普萘洛尔(心得安)口服
E、口含硝酸甘油
第9题:
第10题: