护士定期考核
患者，女性，52岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周。进食后常出现腹部绞痛、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心悸、头晕、乏力，面色苍白。该患者出现的并发症是（）A、倾倒综合征B、吻合口梗阻C、吻合口破裂D、胃排空障碍E、碱性反流性食管炎
题目
患者，女性，52岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周。进食后常出现腹部绞痛、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心悸、头晕、乏力，面色苍白。该患者出现的并发症是（）
- A、倾倒综合征
- B、吻合口梗阻
- C、吻合口破裂
- D、胃排空障碍
- E、碱性反流性食管炎
相似问题和答案
第1题：
患者，女性，50岁。胃大部切除术后2周。患者进食20分钟后出现上腹饱胀，恶心，呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。首先应考虑为()。
A.吻合口破裂
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.术后胃出血
E.代谢性酸中毒
第2题：
患者，女性，42岁，十二指肠溃疡5年，药物治疗无效，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后8天进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是
A、倾倒综合征
B、吻合口梗阻
C、碱性反流性胃炎
D、输入段梗阻
E、输出段梗阻
第3题：
患者，女，46岁，胃癌行胃大部切除术后10天，患者进食半小时后出现上腹饱胀，呕吐，伴头晕、心悸、出汗、腹泻。应考虑发生了
A.吻合口破裂
B.输入段梗阻
C.输出段梗阻
D.倾倒综合征
E.吻合口梗阻，
胃大部切除术后丧失了幽门括约肌等解剖结构，加上部分患者胃肠吻合口过大，导致胃排空过速，易出现倾倒综合征。早期倾倒综合征的临床表现为进食后半小时内患者出现心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白等一过性血容量不足表现，并有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
第4题：
女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了
A、吻合口炎症
B、吻合口梗阻
C、倾倒综合征
D、吻合口破裂
E、消化道出血
第5题：
患者，男性，45岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周。进食后常出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心慌、头晕、乏力，面色苍白
该病人出现的并发症是
A．倾倒综合征
B．吻合口梗阻
C．输入段梗阻
D．输出段梗阻
E．吻合口瘘
第6题：
患者，男性，47岁。胃大部切除术后1 月余。进食后头晕、出汗伴腹泻1周。该患者最可能出现的并发症是
A.碱性反流性胃炎
B.吻合口瘘
C.倾倒综合征
D.慢性不全性肠梗阻
E.残胃癌
倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后，胃内食糜骤然倾倒至十二指肠或空肠而引起的一系列症状。
第7题：
患者，苏女士。因胃癌行胃大部切除术后两年，某日剑突下持续性烧灼痛，进食后加重，制酸剂无效。面色苍白，呕吐。呕吐物含胆汁。诊断该患者可能并发
A、吻合口溃疡
B、碱性反流性食管炎
C、营养性并发症
D、倾倒综合征
E、吻合口梗阻
答案解析：碱性反流性食管炎多发生于术后数月至数年，由于碱性十二指肠液、胆汁反流入胃，破坏了胃黏膜的屏障作用所致。主要临床表现有：①剑突下持续性烧灼痛，进食后加重，制酸剂无效;②呕吐物含胆汁，吐后疼痛不减轻;③体重减轻或贫血。
第8题：
女，48岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后，每于进食后3小时左右出现心悸、出汗、面色苍白等症状。该患者最可能的诊断是（）
A.倾倒综合征
B.输入段肠袢梗阻
C.输出段肠袢梗阻
D.吻合口梗阻
E.碱性反流性胃炎
第9题：
患者，女性，52岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周。进食后常出现腹部绞痛、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心悸、头晕、乏力，面色苍白。
该患者出现的并发症是
A．倾倒综合征
B．吻合口梗阻
C．吻合口破裂
D．胃排空障碍
E．碱性反流性食管炎
倾倒综合征是胃大部切除术后常见的并发症，表现为进食后上腹胀满，恶心、呕吐，头晕、心悸等，平卧后可减轻。
第10题：
患者，男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，进食后呕吐食物和胆汁，首先考虑的并发症是
A.吻合口梗阻
B.输出袢梗阻
C.输入袢梗阻
D.倾倒综合征
E.吻合口破裂
吻合口梗阻，发生率为1%～8%，主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐，呕吐物为食物，多无胆汁，A错误。输出空肠袢梗阻主要表现为呕吐，呕吐物为食物和胆汁，B正确。输入空肠袢梗阻临床表现为食后15～30分钟，上腹饱胀，轻者恶心，重者呕吐，呕吐物主要是胆汁，一般不舍食物，C错误。倾倒综合征表现为进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等，D错误。吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症。发病率为1%～8%，症状与原发溃疡病相似，E错误。