护士定期考核

伴有出血的血液病病人，若出现下列哪些情况时要加强护理，以避免颅内出血的发生（）A、高热B、情绪不稳C、失眠D、血小板低于20×109/LE、便秘

题目

伴有出血的血液病病人，若出现下列哪些情况时要加强护理，以避免颅内出血的发生（）

  • A、高热
  • B、情绪不稳
  • C、失眠
  • D、血小板低于20×109/L
  • E、便秘
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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第1题：

下列护理措施丕墨的是

A．多休息，少活动，注意保持心情平静

B．饮食不受限制，但要注意卫生

C．血小板低于20×109／L，要卧床休息

D．避免便秘，警惕脑出血的发生注意观察皮肤紫癜的生长与消退情况


正确答案：B
解析：本病血小板破坏增加，自发皮肤黏膜出血，应避免食粗糙、坚硬的食物，以免加重出血，所以饮食不受限制不妥。

第2题：

患者的血小板计数低于多少时，医护人员应警惕其发生颅内出血（ ）

A．100×109/L

B．80×109/L

C．60×109/L

D．40×109/L

E．20×109/L


正确答案：E

第3题：

血小板低于多少时应警惕颅内出血

A．＜40×109／L

B．＜20×109／L

C．＜30×109／L

D．＜50×109／L

E．＜70×109／L


正确答案：B

第4题：

血小板计数≤20×109/L患者，为防止发生颅内出血，须进行的健康教育是（ ）。

A．进软食

B．绝对卧床休息，床上大小便

C．便秘时使用缓泻剂，不可用力大便

D．防止发生感冒，避免打喷嚏

E．稳定情绪，防止躁动


正确答案：BCDE
解析：本题考查出血倾向的护理。

第5题：

血小板测定常低于下列哪个值时,临床应警惕颅内出血()

A.100×109/L

B.80×108/L

C.40×109/L

D.20×108/L


正确答案：D

第6题：

血小板计数≤20×109/L病人，为防止发生颅内出血，需进行的健康教育是（ ）。

A．进软食

B．绝对卧床休息，床上大小便

C．便秘时使用缓泻剂，不可用力大便

D．防止发生感冒，避免打喷嚏

E．稳定情绪，防止躁动


正确答案：BCDE
解析：出血倾向的护理

第7题：

当血小板低于30~40×109／L,时,应警惕患者出现颅内出血,颅内出血的先兆可有()

A.剧烈头痛

B.头晕

C.恶心、呕吐

D.腹痛、腹泻


正确答案：AC

第8题：

当血小板低于30~40×109／L,时,应警惕患者出现颅内出血,颅内出血的先兆可有剧烈头痛、恶心、呕吐。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：√

第9题：

有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥( )

A．眼底出血者警惕颅内出血

B．避免粗硬食物，以免黏膜损伤

C．女性病人应避孕

D．血小板在50×109/L以下，不要进行强体力活动

E．告知病人本病预后较差


正确答案：E
解析：本病急性型一般病程4～6周，出血症状缓解，痊愈后很少复发。临床统计约有80%.的病例未经治疗，在半年内自愈。

第10题：

患者血小板低于下列哪个值时，护士应警惕发生颅内出血

A、100×109／L

B、80×109／L

C、60×109／L

D、40×109／L

E、20×109／L


参考答案：E

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