男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（）A、中性粒细胞数增高B、嗜碱性粒细胞数增高C、嗜酸性粒细胞数增高D、淋巴细胞数增高E、单核细胞增多

根据血象可以判断一系列疾病：嗜酸细胞增多则常见于寄生虫感染、过敏、自身免疫病和肿瘤（B对）。白细胞数目增高常见于感染、应激、急慢性白血病等，如果同时合并中性粒细胞比例或数目增多，多是细菌性感染（C错）。嗜碱性粒细胞，正常为0～0.01，临床意义不大（A错）。单核细胞增多时见于急性传染病恢复期（D错）。淋巴细胞增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等（E错）。

CML患者外周血白细胞显著增多，外周血涂片中，粒细胞（包括中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞）明显增加，而单核细胞相对减少。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低或呈阴性反应。故选A。

哮喘患者痰液多呈白色泡沫状，如痰经染色，则可发现多量的嗜酸粒细胞，对哮喘的诊断帮助较大。

当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时，肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触，使后者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。

当出现各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时，中性粒细胞可发生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改变。

在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染或过敏原则刺激下，淋巴细胞增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞。以传染性单核细胞增多症增高最为显著。

棒状小体(Auerbody)是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer小体就可确诊为髓系急性白血病。