内分泌主治医师
患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。在治疗过程中应动态观察的指标有（）。A、血钙、血磷和血钾B、血皮质醇和ACTHC、BMDD、肾功能E、血压和心功能F、血糖水平
题目
患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。在治疗过程中应动态观察的指标有（）。
- A、血钙、血磷和血钾
- B、血皮质醇和ACTH
- C、BMD
- D、肾功能
- E、血压和心功能
- F、血糖水平
参考答案和解析
正确答案:A,C,E
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相似问题和答案
第1题：
多选题
患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。目前应考虑的疾病为（）
A
单纯泌尿系结石
B
痛风
C
肾小管性酸中毒
D
原发性甲状旁腺功能亢进症
E
泌尿系结核
F
特发性高尿钙症
正确答案：
E,F
解析：
暂无解析
第2题：
多选题
患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。以下叙述正确的是（提示：尿常规：RBC200/μl；血钙3.00mmol/L，磷0.50mmol/L，ALP88U/L，Scr140μmol/L，PTH347pg/ml（正常值12～65pg/ml）；24h尿钙12.35mmol，磷13.33mmol；血尿酸、血气分析正常。）（）。
A
该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症
B
病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术
C
应尽快再次碎石治疗
D
应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄
E
甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失
F
甲状旁腺术后肾功能可恢复正常
正确答案：
B,E
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。反复出现全程肉眼血尿的常见疾病是（）。
A
前列腺癌
B
前列腺增生症
C
膀胱癌
D
输尿管癌
E
肾癌
F
肾盂癌
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第4题：
单选题
患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。多数患者可采取的治疗方式是（）。
A
保守治疗
B
手术治疗
C
药物治疗
D
介入治疗
E
理疗
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第5题：
患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。最可能的诊断是（）
- A、肾动脉狭窄
- B、肾结石
- C、肾下垂
- D、肾积水
- E、肾炎
正确答案:C
第6题：
患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。为明确诊断应检查（）。
- A、尿常规
- B、血电解质，肝、肾功能
- C、血尿酸
- D、血甲状旁腺素
- E、24h尿钙、磷
- F、动脉血气分析
正确答案:A,B,C,D,E,F
第7题：
患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。多数患者可采取的治疗方式是（）
- A、保守治疗
- B、手术治疗
- C、药物治疗
- D、介入治疗
- E、理疗
正确答案:A
第8题：
患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史 反复出现全程肉眼血尿的常见疾病是（）
- A、前列腺癌
- B、前列腺增生症
- C、膀胱癌
- D、输尿管癌
- E、肾癌
- F、肾盂癌
正确答案:E