内科学主治医师

患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。患者发生大咯血的主要原因为()(提示:患者行HRCT检查,诊断为双侧下肺支气管扩张。)A、支气管动脉破裂B、支气管静脉破裂C、肺动脉大分支破裂D、肺静脉大分支破裂E、肺动脉小分支破裂F、肺静脉小分支破裂G、黏膜毛细血管广泛破裂

题目

患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。患者发生大咯血的主要原因为()(提示:患者行HRCT检查,诊断为双侧下肺支气管扩张。)

  • A、支气管动脉破裂
  • B、支气管静脉破裂
  • C、肺动脉大分支破裂
  • D、肺静脉大分支破裂
  • E、肺动脉小分支破裂
  • F、肺静脉小分支破裂
  • G、黏膜毛细血管广泛破裂
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第1题:

下列哪项是正确的A.每日咯血量<150ml为小量咯血B.咯血前患者常有胸闷、咳嗽等SXB

下列哪项是正确的

A.每日咯血量<150ml为小量咯血

B.咯血前患者常有胸闷、咳嗽等

C.一次咯血量>500ml为大量咯血

D.咯出的血液常呈酸性

E.咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除


正确答案:B

第2题:


患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。

此时患者的饮食原则为
A.暂禁食
B.少量温热流质饮食
C.少量温凉流质饮食
D.少量温热软食
E.普食

答案:C
解析:

咯血量的判断方法为,少量咯血为<100ml/d,中等量咯血为100~500ml/d,大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
根据患者目前的情况,需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
大咯血者暂时禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断,该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好,予以手术治疗。

第3题:

男,55岁。支气管扩张患者。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重,并间断咯鲜血.每日约100ml,查体:BPl30/80mmHg.右下肺可闻及湿性啰音。除抗感染治疗外,为控制咯血症状,首选


正确答案:A

第4题:


男,30岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血一次约300ml。

属于哪种程度咯血
A.小量咯血
B.中量咯血
C.少量咯血
D.微量咯血
E.大量咯血

答案:E
解析:

第5题:


患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。

护士观察患者病情时,以下哪项不属于观察的重点内容
A.咯血情况
B.体温变化
C.痰液情况
D.缺氧表现
E.体重变化

答案:E
解析:

咯血量的判断方法为,少量咯血为<100ml/d,中等量咯血为100~500ml/d,大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
根据患者目前的情况,需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
大咯血者暂时禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断,该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好,予以手术治疗。

第6题:

下列哪项是正确的

A.每日咯血量<150ml为小量咯血
B.咯血前患者常有胸闷、咳嗽等
C.一次咯血量>500ml为大量咯血
D.咯出的血液常呈酸性
E.咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除

答案:B
解析:

第7题:


患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。

判断该患者咯血量为
A.痰中带血
B.少量咯血
C.中等量咯血
D.大量咯血
E.不能确定,需进一步评估

答案:B
解析:

咯血量的判断方法为,少量咯血为<100ml/d,中等量咯血为100~500ml/d,大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
根据患者目前的情况,需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
大咯血者暂时禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断,该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好,予以手术治疗。

第8题:

慢性咳嗽、咳痰、反复咯血见于( )。


正确答案:C

第9题:

患者,女性,30岁,患肺结核5年余,今日呼吸道感染后症状加重,咯鲜血数次,一天内咯血量约60ml。该患者咯血量属于

A.小量
B.中量
C.大量
D.极大量

答案:A
解析:

第10题:

毕某,男,69岁。咳嗽,咳大量脓性痰伴反复咯血,咳痰量每天130ml,咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。针对该疾病最重要的治疗原则是()

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、控制感染
  • C、对症治疗
  • D、手术治疗
  • E、营养支持

正确答案:A

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