内科学主治医师

女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()

题目

女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()

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    第1题:

    某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反复发作,每次发作3个月以上,近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%

    某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反复发作,每次发作3个月以上,近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%。该患者可通过什么方法有效缓解喘息

    A:多休息

    B:少吃多餐

    C:注意保暖

    D:呼吸功能锻炼

    E:坚持服用止咳祛痰的药物


    正确答案:D
    解析:COPD患者发生喘息后,必须靠增加呼吸频率才能代偿呼吸困难,因此需要通过呼吸功能锻炼来加强呼吸肌尤其是腹肌的锻炼,改善呼吸功能。

    第2题:

    女性,32岁,反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.白塞病

    C.显微镜下多血管炎

    D.原发性干燥综合征

    E.系统性硬化病


    参考答案:A

    第3题:

    患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该病人所患疾病是

    A、痛风

    B、风湿性关节炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、类风湿关节炎

    E、骨质疏松


    参考答案:D

    第4题:

    女性,40岁,3岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽、咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
    该患者的原发性疾病最可能是


    A. COPD
    B.肺结核
    C.支气管扩张症
    D.肺脓肿

    答案:C
    解析:

    第5题:

    患者,女性,22岁,反复发热伴下肢关节痛3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺片状浸润阴影

    A.系统性红斑狼疮

    B.白塞病

    C.Peiter综合征

    D.原发性干燥综合征

    E.结节性多动脉炎


    参考答案:A

    第6题:

    女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.白塞病

    C.显微镜下多血管炎

    D.原发性干燥综合征

    E.结节性多动脉炎


    正确答案:A

    第7题:

    女性,42岁,反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解,近1个月出现低热,关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR56mm/h。与疾病活动诊断无关的检查

    A.反应蛋白

    B.关节影像学检查

    C.补体

    D.类风湿因子

    E.血沉


    正确答案:B

    第8题:

    患者女,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是

    A、支气管扩张

    B、系统性红斑狼疮肺损害

    C、特发性肺纤维化

    D、结节病

    E、浸润型肺结核


    参考答案:B

    第9题:

    患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该患者所患疾病是

    A.痛风
    B.风湿性关节炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.类风湿关节炎
    E.骨质疏松

    答案:D
    解析:
    首先考虑的诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于20~45岁女性,是造成人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛,常双侧对称分布。

    第10题:

    女性30岁,产后近1个月,哺乳,主诉发热3天,右乳疼痛不适。查:右乳外上方红肿、痛、压痛明显,压之有波动感。问:该疾病一般发生于产后()

    • A、1~2个月
    • B、2~3个月
    • C、3~4周
    • D、1~2周
    • E、2~3周

    正确答案:C

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