内科学主治医师

男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。根据患者症状体征,诊断首先考虑()A、气胸B、急性心肌梗死C、肺大疱D、肺栓塞E、劳力性心绞痛

题目

男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。根据患者症状体征,诊断首先考虑()

  • A、气胸
  • B、急性心肌梗死
  • C、肺大疱
  • D、肺栓塞
  • E、劳力性心绞痛
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男性,23岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。最有效的治疗方法是A、吸氧

B、止痛

C、静脉注射呼吸兴奋药

D、胸腔穿刺排气

E、剖胸探查

该病理诊断应首先考虑A、气胸

B、急性心肌梗死

C、肺梗死

D、支气管哮喘

E、肺癌

应首先进行的检查是A、血气分析

B、胸部CT

C、ECG

D、胸部X线检查

E、肺功能检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第2题:

男性,22岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸消失。 经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难,呕吐及胸骨后痛。体检:BP 80/50mmHg(10.7/6.7kPa),颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是

A、左心衰竭

B、脓气胸

C、纵隔气肿

D、哮喘发作

E、胸膜炎


参考答案:C

第3题:

根据下列材料请回答 195~196 题: (共用题干)男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。

第195题:诊断首先考虑( )

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.肺梗死

D.肺大疱

E.支气管哮喘


正确答案:A
A;胸病史和体征,诊断明确。

第4题:

男,35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗1周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗。查体:直腿抬高试验阳性。目前首选的治疗方法是()

  • A、手术治疗
  • B、加大腰部活动
  • C、应用非甾体抗炎镇痛药
  • D、背肌锻炼
  • E、休息牵引

正确答案:E

第5题:

男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。根据患者症状体征,诊断首先考虑

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.肺大疱

D.肺栓塞

E.劳力性心绞痛


正确答案:A
年轻患者,搬运重物时出现呼吸困难,有一侧肺不张体征,首先考虑气胸。

第6题:

男性,20岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。应首先进行的检查是A、ECG

B、胸MRI

C、胸部CT

D、肺通气-灌注扫描

E、胸片

经治疗症状缓解后又再次出现严重呼吸困难及胸骨后疼痛。体检:血压80/50mmHg,颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的情况是A、左心衰竭

B、急性心包炎

C、主动脉夹层

D、纵隔气肿

E、再发肺栓塞

最有效的治疗方法是A、胸腔穿刺或闭式引流排气

B、吸氧、静点氨茶碱

C、镇静、止痛

D、静脉溶栓、抗凝治疗

E、静滴呼吸兴奋药

诊断首先考虑A、气胸

B、急性心肌梗死

C、肺大疱

D、肺栓塞

E、支气管哮喘


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A

第7题:

患者男性,32岁。半年前诊断为继发性肺结核,治疗好转后停药。1d前持重物后突然出现左侧胸痛,伴干咳,休息后无好转,后逐渐出现胸闷和呼吸困难。考虑该患者合并了哪种并发症

A.支气管扩张

B.脓胸

C.气胸

D.肺外播散

E.肺气肿


正确答案:C

第8题:

患者男性,35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是

A、血气分析

B、血液学检查

C、肺功能测定

D、胸部X线检查

E、痰涂片与痰培养


参考答案:D

第9题:

慢支并发肺气肿时,其主要症状是:()

  • A、突然出现呼吸困难
  • B、逐渐加重的呼吸困难
  • C、喘息
  • D、发绀
  • E、心悸

正确答案:B

第10题:

男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失应首先进行的检查是()

  • A、ECG
  • B、头颅CT
  • C、胸部CT
  • D、肺通气灌注扫描
  • E、X线胸片

正确答案:E

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