女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音（+）。该患者应首先采取以下哪项治疗措施（）A、应用升压药物B、诊断性腹穿明确腹水性质C、急诊内镜检查明确出血部位D、急查血常规E、快速输液、配血、准备输血

题目

女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音（+）。该患者应首先采取以下哪项治疗措施（）

A、应用升压药物
B、诊断性腹穿明确腹水性质
C、急诊内镜检查明确出血部位
D、急查血常规
E、快速输液、配血、准备输血

参考答案和解析

正确答案:E

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第1题：

单选题

女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音（+）。该患者应首先采取以下哪项治疗措施（）

A

应用升压药物

B

诊断性腹穿明确腹水性质

C

急诊内镜检查明确出血部位

D

急查血常规

E

快速输液、配血、准备输血

正确答案： B

解析：暂无解析

第2题：

女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。如果再出血，首选治疗药物是（）

A、奥美拉唑
B、凝血酶
C、巴曲酶（立止血）
D、垂体后叶素
E、氨甲环酸

正确答案:D

第3题：

女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为（）。

A、急性胃黏膜病变
B、消化性溃疡出血
C、食管静脉曲张破裂出血
D、食管贲门黏膜撕裂
E、胆道出血

正确答案:C

第4题：

女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为（）。

A100ml

B800ml

C50ml

D1500ml

E＞400ml

E
略

第5题：

患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为

A.800ml
B.＞400ml
C.50ml
D.1500ml
E.100ml

答案：B

解析：

第6题：

男，50岁，突然呕血2小时，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率120次/min，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm可及，腹部移动性浊音（ + ）。该患者应首先采取以下哪项治疗措施（）。

A．应用升压药物

B．诊断性腹穿明确腹水性质

C．急诊内镜检查明确出血部位

D．急查血常规

E．快速输液、配血、准备输血

正确答案：E

第7题：

患者，女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200 ml，伴头晕、心慌。查体：血压80／50 mmHg，心率130次／分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及。脾肋下2 cm可及，腹部移动性浊音(＋)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施