血液病主治医师
男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。下列哪项凝血检查最早出现异常（）A、凝血酶原时间B、凝血时间C、白陶土部分凝血活酶时间D、凝血酶凝固时间E、凝血酶原消耗时间
题目
男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。下列哪项凝血检查最早出现异常（）
- A、凝血酶原时间
- B、凝血时间
- C、白陶土部分凝血活酶时间
- D、凝血酶凝固时间
- E、凝血酶原消耗时间
相似问题和答案
第1题：
患者男性，34岁，确诊慢性肝病8年，反复齿龈出血，鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)。其出血的最主要原因可能是
A、弥散性血管内凝血
B、免疫性血小板减少症
C、肝病
D、牙周炎
E、血友病
第2题：
B.子宫出血
C.黏膜出血
D.鼻出血、牙龄出血
E.持续时间长、常反复发作、症状轻
第3题：
慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)表现为
A.鼻出血、牙龈出血、月经过多
B.鼻出血、牙龈出血、月经过多
C.贫血、出血、感染
D.深部肌肉血肿与骨化关节炎
E.双下肢对称性紫癜伴有关节痛
第4题：
男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。本例拟行脾切除治疗，为防止严重出血并发症，下列何种治疗最有效（）
- A、输血小板悬液
- B、输新鲜血
- C、静脉注射维生素K
- D、输凝血酶原复合物
- E、保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物
正确答案:D
第5题：
男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。本例拟行脾切除治疗，为防止严重出血并发症，下列何种治疗最有效（）
- A、输血小板悬液
- B、输新鲜血
- C、静脉注射维生素K1
- D、输凝血酶原复合物
- E、保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物
正确答案:D
第6题：
慢性特发性血小板减少性紫癜主要临床表现是
A、皮肤、黏膜瘀点
B、鼻出血
C、皮肤紫癜
D、牙龈出血
E、消化道出血
第7题：
男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。 化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒）表示下列哪组凝血因子缺乏（）
- A、Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ
- B、ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.Ⅷ
- C、Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅷ
- D、ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.Ⅶ
- E、Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ
正确答案:E
第8题：
男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)下列何项凝血检查最早出现异常( )A、PT
B、CT
C、APTT
D、凝血酶凝固时间
E、凝血酶原消耗时间
化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒)表示下列哪组凝血因子缺乏( )A、Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ
B、ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.Ⅷ
C、Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅷ
D、ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.Ⅶ
E、Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ
本例引起出血最主要的原因可能是( )A、DIC
B、原纤
C、肝病
D、vWD
E、血友病
问题 2 答案：E
问题 3 答案：C
第9题：
男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。 本例引起出血最主要的原因可能是（）
- A、DIC
- B、原纤
- C、肝病
- D、vWD
- E、血友病
正确答案:C
第10题：
性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）
- A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
- B、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
- C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
- D、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
- E、因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
正确答案:E