普通外科主治医师
患者男性，37岁，肛旁反复肿痛伴流脓半年。查体：胸膝位5点距肛门缘2.5cm的皮肤上可触及一直径1.5cm的硬结，红肿，挤压后有少量脓性分泌物流出，皮下可触及索条状物伸至肛管内。目前患者的诊断最可能的是（）A、肛裂B、混合痔C、肛瘘D、肛周脓肿E、肛管癌
题目
患者男性，37岁，肛旁反复肿痛伴流脓半年。查体：胸膝位5点距肛门缘2.5cm的皮肤上可触及一直径1.5cm的硬结，红肿，挤压后有少量脓性分泌物流出，皮下可触及索条状物伸至肛管内。目前患者的诊断最可能的是（）
- A、肛裂
- B、混合痔
- C、肛瘘
- D、肛周脓肿
- E、肛管癌
相似问题和答案
第1题：
(78--79题共用题干) 患者，男性，24岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓2个月。查体：胸膝位5点位肛周皮肤上可触及一直径2cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约2cm的索条状物伸至肛管内。 该病人最可能的诊断是
A.肛裂
B.痔疮
C.肛瘘
D.肛周脓肿
E.肛门周围癌
肛瘘视诊在肛门周围发现有外瘘口，并不断有少量脓性分泌物排出，直肠指检可扪到条索状瘘管，瘘管造影可发现有瘘管的存在即可做出诊断。肛瘘不能自愈，必须手术治疗(包括挂线疗法)。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。
第2题：
患者，男性，24岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓2个月。查体：胸膝位5点位肛周皮肤上可触及一直径2cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约2cm的索条状物伸至肛管内。该病人最可能的诊断是（）。
- A、肛裂
- B、痔疮
- C、肛瘘
- D、肛周脓肿
- E、肛门周围癌
正确答案:C
第3题：
患者男性，37岁，肛旁反复肿痛伴流脓半年。查体：胸膝位5点距肛门缘2.5cm的皮肤上可触及一直径1.5cm的硬结，红肿，挤压后有少量脓性分泌物流出，皮下可触及索条状物伸至肛管内。目前患者的诊断最可能的是A、肛裂
B、混合痔
C、肛瘘
D、肛周脓肿
E、肛管癌
应采取的最佳治疗措施是A、高锰酸钾坐浴
B、抗感染治疗
C、切开引流
D、挂线疗法
E、Miles手术
问题 2 答案：D
第4题：
患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。切开后仍有较多脓水，此时应注意：（）
- A、检查有无支管或残留管道
- B、有无肛周脓肿
- C、有无局部感染
- D、继续引流
- E、扩大切口
正确答案:A
第5题：
患者男性，30岁，肛旁反复破溃流脓水1年，查体见肛旁截石位11点距肛缘5厘米处有一破溃口，诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是：（）
- A、截石位10点肛隐窝处
- B、截石位12点肛隐窝处
- C、截石位6点肛隐窝处
- D、截石位3点肛隐窝处
- E、截石位7点肛隐窝处
正确答案:C
第6题：
患者，男性，24岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓2个月。查体：胸膝位5点位肛周皮肤上可触及一直径2cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约2cm的索条状物伸至肛管内。最佳治疗方法是（）。
- A、高锰酸钾液坐浴
- B、使用抗生素
- C、硬化剂注射
- D、挂线疗法
- E、瘘管切除
正确答案:D
第7题：
患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。如要进一步确诊首先应做哪项检查：（）
- A、肛门指诊
- B、肛门镜检查
- C、直肠腔内B超
- D、X线碘油造影
- E、以上均非
正确答案:A
第8题：
(45～46题共用题干) 患者男性，37岁，肛旁反复肿痛伴流脓半年。查体：胸膝位5点距肛门缘5cm的皮肤上可触及一直径1.5cm的硬结，红肿，挤压后有少量脓性分泌物流出，皮下可触及索条状物伸至肛管内。 45.目前患者的诊断最可能的是
A.肛裂
B.混合痔
C.肛瘘
D.肛周脓肿
E.肛管癌
患者肛周脓肿破裂，肛周可见外口，挤压有脓性分泌物，皮下可触及条索状物。结合病史、体征可明确肛瘘诊断。
第9题：
患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。此时诊断不能除外：（）
- A、肛瘘
- B、肛门部汗腺炎
- C、肛门部毛囊炎
- D、骶前畸胎瘤
- E、以上均是
正确答案:E
第10题：
患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。内服方宜选用：（）
- A、托里消毒饮
- B、二妙丸和萆薢渗湿汤
- C、青蒿鳖甲汤
- D、黄连解毒汤
- E、仙方活命饮
正确答案:B