中医内科学主治医师

精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛,见于()A、蓄血发狂B、癫证C、痫病D、郁证E、狂证

题目

精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛,见于()

  • A、蓄血发狂
  • B、癫证
  • C、痫病
  • D、郁证
  • E、狂证
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第1题:

患者,女,45岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是

A、膻中、期门

B、行间、侠溪

C、丰隆、廉泉

D、通里、心俞

E、天突、照海


参考答案:A

第2题:

精神抑郁,情绪不宁,身重,胸胁、脘腹胀满,暖气,口腻,便溏。多属( )


正确答案:E

第3题:

精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛,见于

A.蓄血发狂

B.癫证

C.痫病

D.郁证

E.狂证


参考答案:D

第4题:

患者,女,45岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是

A.膻中、期门
B.行间、侠溪
C.丰隆、廉泉
D.通里、心俞
E.天突、照海

答案:A
解析:
郁证治疗主穴:水沟、内关、百会、神门、太冲、印堂。配穴:肝气郁结者,加膻中、期门;气郁化火者,加行间、侠溪;痰气郁结者,加丰隆、阴陵泉、天突;心神惑乱者,加通里、心俞;心脾两虚者,加心俞、脾俞;肝肾亏虚者,加肝俞、肾俞;咽部异物哽塞感明显者加天突、照海。本证辨证为郁证,属肝气郁结型。

第5题:

根据下列选项,回答第 137~138 题。

第 137 题 精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛,脘腹胀满,咽中如物梗塞,苔腻。多属


正确答案:C

第6题:

不属于郁证的临床表现的是( )

A.情绪不宁

B.胸胁胀满疼痛

C.咽中如有炙脔

D.易怒喜哭

E.心悸不安


正确答案:E
郁证的临床症状以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛,或易怒喜哭,或咽中如有炙脔,吞之不下,咳之不出的特殊症状。多见于青中年女性。

第7题:

(139~140题共用备选答案)

A.食郁

B.血郁

C.痰郁

D.火郁

F.湿郁

139.精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛,脘腹胀满,咽中如物梗塞,苔腻,多属

140.精神抑郁,情绪不宁,身重,胸腹胀满,暖气,口腻,便溏.多属


正确答案:C,E

第8题:

病例摘要:谭某,女,20岁,未婚,学生。2016年4月14日初诊。患者平素性情急躁。2天前见忧郁不畅、情绪不宁、胸胁胀满疼痛。现症:情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,目赤,耳鸣,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与癫证相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:郁证。中医证型诊断:气郁化火证。中医辨病辨证依据:以忧郁不畅、情绪不宁、胸胁胀满疼痛为主症,辨病为郁证。现症见情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,目赤,耳鸣,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数,辨证为气郁化火证。肝郁化火,横逆犯胃。中医病证鉴别:两者均与五志过极、七情内伤有关,临床表现都有心神失常症状。郁证以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现。癫证多发于青壮年,男女发病率无显著差别,病程迁延,主要表现为精神错乱,失去自控能力,心神失常的症状极少自行缓解。治法:疏肝解郁,清肝泻火。方剂名称:丹栀逍遥散加减。药物组成、剂量、煎服方法:柴胡9g,薄荷6g,郁金6g,制香附6g,当归9g,白芍9g,白术9g,茯苓9g,丹皮6g,栀子6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第9题:

下列属于郁证肝气郁结的表现是

A:精神抑郁,情绪不宁
B:急躁易怒
C:胸胁胀满
D:脘闷嗳气
E:月事不行

答案:A,C,D,E
解析:
郁证肝气郁结的表现有精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,月事不行,苔薄腻,脉弦。急躁易怒是肝火上炎的表现。

第10题:

患者精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛,脘腹胀满,咽中如有物梗塞,苔腻。此诊断为

A.湿郁
B.气郁
C.痰郁
D.食郁

答案:B
解析:
郁证是由于情志不舒,气机郁滞所引起的一类病证。主要表现为心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻,失眠等各种复杂症状。临床有六郁之分,分别为气、血、痰、火、湿、食六郁。不难鉴别前者胸胁胀满疼痛,脘腹胀满,咽中如有物梗塞,苔腻,属气郁。后者身重,胸胁、脘腹胀满,嗳气,口腻,便溏,属湿郁。

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