中医内科学主治医师
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相似问题和答案
第1题：
痿证病因病机
参考答案：1.感受温毒：温热毒邪内侵，或病后余邪未尽，低热不解，或温病高热不退，皆令余热燔灼，伤津耗气，"肺热叶焦"，不能布送津液以润泽五脏，遂致四肢筋脉失养，痿弱不用。2．湿热浸淫：久处湿地，或冒雨露，感受外来湿邪，湿热浸淫经脉，使营卫运行受阻，郁遏生热，或痰热内停，蕴湿积热，导致湿热相蒸，浸淫筋脉，气血运行不畅，筋脉失于濡养而成痿。3．饮食毒物所伤：素体脾胃虚弱，或久病成虚，中气受损，脾胃受纳、运化、输布的功能失常，气血津液生化之源不足，无以濡养五脏、运行血气，以致筋骨失养，关节不利，肌肉瘦削，而产生肢体痿弱不用。4．久病房劳：先天不足，或久病体虚，或房劳太过，伤及肝肾，精损难复；或劳逸太过而伤肾，耗损阴精，肾水亏虚，筋脉失于灌溉濡养。5．跌仆瘀阻：跌打损伤，瘀血阻络，新血不生，经气运行不利，脑失神明之用，发为痿证。或产后恶露未尽，瘀血流注腰膝，以致气血瘀阻不畅，脉络不利，四肢失于濡养滋润。
第2题：
张某，男，46岁，四肢痿软，身体困重，下肢尤甚，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，小便短赤涩痛，苔黄腻，脉细数。其中医诊断是( )
A、痿证；肝肾亏损、髓枯筋痿证
B、痹证；湿热痹证
C、痿证；湿热浸淫、气血不运证
D、痹证；肝肾亏虚证
E、痿证；脾胃亏虚、精微不运证
参考答案：C
第3题：
痿证与偏枯如何鉴别？
参考答案：痿证与偏枯需做鉴别。偏枯亦称半身不遂，是中风症状，病见一侧上下肢偏废不用，常伴有语言謇涩、口眼歪斜，久则患肢肌肉枯瘦，其瘫痪是由于中风而致痿证，虽也可有肢体瘫痪、活动无力等类似中风之表现，但痿证一般起病较缓，以双下肢瘫痪或四肢瘫痪，或肌肉萎缩，筋惕肉瞷为多见；而偏枯的肢体瘫痪多起病急骤，且以偏瘫不遂为主。二者临床不难鉴别。
第4题：
痿证
正确答案:以肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动或伴有肌肉萎缩的一种病证。
第5题：
痿证肝肾亏损、髓枯筋痿证，其治法是（）
正确答案:E
第6题：
痿证调护
参考答案：1．痿证的预防痿证的发生常与居住湿地、感受温热湿邪有关，因此避居湿地，防御外邪侵袭，有助于痿证的预防和康复。2．痿证的调护病重患者，卧床不起，吞咽呛咳。呼吸困难者，要常翻身拍背，鼓励病人排痰，以避免痰湿蕴肺和发生褥疮。对于瘫痪者应注意肢体的保暖，保持肢体功能体位，防止肢体挛缩和关节僵硬，有助于日后功能恢复。痿证的病人，常因肌肉无力影响肢体功能活动，气血运行不畅，可加重肌肉萎缩症状，应鼓励病人进行适当锻炼，以促进气血运行，有利于康复。
第7题：
痿证又称
A.厥证
B.痹证
C.痿弱
D.痿蹙
E.痿软
B.痹证
C.痿弱
D.痿蹙
E.痿软
答案：D
解析：
考点：1．痿证是因外感或内伤，使精血受损，肌肉筋脉失养，以致肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动或伴有肌肉萎缩的一种病证。2．《素问?痿论》指出本病的主要病机是"肺热叶焦"；将痿证分为皮、脉、筋、骨、肉五痿；提出"治痿独取阳明"的基本原则。金代张子和《儒门事亲》强调"痿病无寒"。朱丹溪承张子和之说，在治法方面又提出"泻南方……补北方……"。《景岳全书》指出痿证并非尽是阴虚火旺，认为"元气败伤……血虚不能营养者，亦不少矣……"。3.西医病名：多发性神经炎、周期性麻痹、运动神经元疾病、脊髓病变、重症肌无力等表现为肢体瘫痪的神经肌肉疾病。
第8题：
痹证与痿证鉴别要点是什么？
参考答案：痹证以筋骨、关节、肌肉的酸痛、重着、屈伸不利、僵硬、变形为主要临床特点，有时也兼不仁或肿胀，但无瘫痿的表现；痿证则以肢体软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩为特点。痹证以关节疼痛为主，而痿证则无肢体关节疼痛症状，这是两者临床鉴别的要点。
第9题：
据《素问痿论》，对“治痿独取阳明”理解正确的是（）。
- A、治疗痿证只取足阳明
- B、治疗痿证只取手阳明
- C、治疗痿证应重视足阳明
- D、治疗痿证应重视手阳明
- E、治疗痿证与阳明经无关
正确答案:C
第10题：
"治痿独取阳明"的含义是（）
- A、治疗痿证宜取阳明经穴
- B、治疗痿证宜疏通阳明经脉
- C、治疗痿证以调理脾胃为治则
- D、治疗痿证以养胃为治则
- E、治疗痿证一般采取补益后天为治则
正确答案:E