患者,女,22岁,左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部,无昏迷史。检查:生命体征平稳,左面部肿胀明显,眶周明显淤血,鼻梁塌陷,左眼球较对侧内陷,动度差,有复视,左眶下缘可触及明显台阶。可能的诊断为()
第1题:
患者,男,34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部,无昏迷史。查体:右面部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶下缘有台阶感,上、下牙列无明显异常,咬合关系正常。最可能的诊断为A、右上颌骨骨折
B、右下颌骨骨折
C、右上、下颌骨骨折
D、右颧骨骨折
E、右颧骨上、下颌骨骨折
首选的X线平片检查为A、颌骨曲面断层法
B、头颅后前位法
C、许勒位法
D、颌骨侧位法
E、华氏位法
最佳的治疗方法为A、观察,二期处理
B、手法复位
C、颌间结扎
D、切开复位、内固定
E、组织移植、修复局部塌陷
如需切开复位、内固定,选择A、上颌前庭沟切口,必要时辅以眶下缘切口
B、颞部小切口
C、眶下缘切口
D、眶外侧缘切口
E、下颌升支前缘切口
该患者发生张口受限的原因为A、下颌骨骨折
B、髁突骨折
C、颧骨骨折内陷压迫喙突及肌肉
D、上颌骨骨折
E、软组织损伤、疼痛
第2题:
第3题:
患者,女,22岁,左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部,无昏迷史。检查:生命体征平稳,左面部肿胀明显,眶周明显淤血,鼻梁塌陷,左眼球较对侧内陷,动度差,有复视,左眶下缘可触及明显台阶。可能的诊断为A、左颧骨骨折
B、左上颌骨骨折
C、鼻骨骨折
D、左眶底骨折
E、额骨骨折
F、下颌骨骨折
应采用的影像检查方法为A、三维CT
B、薛氏位片
C、眶周断层X线片
D、华氏位片
E、颌骨曲面断层片
F、头颅后前位片
G、颧弓切线位片
H、鼻骨正侧位片
治疗原则及方法A、立刻切开复位固定,复位眼球
B、伤后1周左右切开复位固定,复位眼球
C、观察,以后二期修复
D、复位眼球
E、恢复眶下壁骨质连续性
F、恢复眶腔容积
G、鼻内复位法复位鼻骨骨折
检查眼球嵌顿的方法为A、患者转动眼球
B、眼压测量
C、摄X线片
D、下斜肌牵拉试验
E、下直肌牵拉试验
F、视力测量
第4题:
患者,男,24岁,因头面部外伤而就诊。检查发现:患者神志清,自动体位,面中部及左颧部凹陷,复视,左眶下缘可触及台阶感,双耳前区无压痛,张口轻度受限,双侧后牙早接触,前牙开牙合,上牙弓形态正常,上颌骨可活动,下颌无异常动度。可能的诊断为()
第5题:
患者,女,22岁,左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部,无昏迷史。检查:生命体征平稳,左面部肿胀明显,眶周明显淤血,鼻梁塌陷,左眼球较对侧内陷,动度差,有复视,左眶下缘可触及明显台阶。治疗原则及方法( )
第6题:
第7题:
患者,男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊。检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下淤斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常。可能的诊断是()
第8题:
患者,男,34岁,右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部,无昏迷、呕吐史。查体:生命体征平稳。右颧部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶上缘无异常,眶下缘有台阶感,上、下颌牙列无明显异常,咬合关系正常。可能的诊断为A、右上颌骨骨折
B、右下颌骨骨折
C、右上、下颌骨骨折
D、右颧骨、颧弓骨折
E、右颧骨、上下颌骨骨折
F、眶周骨折
应进行的X线片检查为A、颌骨曲面断层片
B、头颅后前位片
C、许氏位片
D、下颌骨侧位片
E、华氏位片
F、双侧髁突经咽侧位片
G、颧弓切线位片
应采用的治疗方法为A、观察,二期处理
B、手法复位
C、颌间结扎牵引
D、切开复位内固定
E、组织移植修复局部塌陷
F、术后配合张口训练
G、颅颌固定
如需切开复位内固定,可选择的切口为A、上颌前庭沟切口
B、颞部小切口
C、眶下缘切口
D、眶外侧缘切口
E、下颌升支前缘切口
F、耳前切口
G、半冠状切口
该患者发生张口受限的原因可能为A、下颌骨骨折
B、髁突骨折
C、颧骨、颧弓骨折段内陷压迫冠突及肌肉
D、上颌骨骨折
E、软组织损伤、疼痛
F、颞下颌关节脱位
第9题:
患者,女,22岁,左面部外伤3天。3天前被较大钝器击伤左面部,无昏迷史。检查:生命体征平稳,左面部肿胀明显,眶周明显淤血,鼻梁塌陷,左眼球较对侧内陷,动度差,有复视,左眶下缘可触及明显台阶。应采用的影像检查方法为()
第10题:
患者男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊,检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常。可能的诊断是()。