口腔颌面外科学主治医师
女，18岁。主诉右关节有响声3个月，无疼痛及开口受限。检查：开口度1mm，双关节开口初及闭口末弹响，无压痛。应诊断为（）A、关节盘可复性前移位B、关节盘不可复性前移位C、翼外肌功能亢进D、滑膜炎E、关节囊松弛
题目
女，18岁。主诉右关节有响声3个月，无疼痛及开口受限。检查：开口度1mm，双关节开口初及闭口末弹响，无压痛。应诊断为（）
- A、关节盘可复性前移位
- B、关节盘不可复性前移位
- C、翼外肌功能亢进
- D、滑膜炎
- E、关节囊松弛
相似问题和答案
第1题：
患者，女，26岁，因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度55.00000000000001px，上颌结节后上方有压痛，被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声，开口型偏向左侧。咀嚼时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛，无自发痛。最可能的诊断是()。
A.左侧翼外肌亢进
B.左侧翼外肌痉挛
C.左侧不可复性关节盘前移位
D.左侧可复性关节盘前移位
E.左侧咀嚼肌群痉挛
第2题：
B.开口型偏向健侧且无弹响
C.开口受限，关节区疼痛但无弹响
D.开口关节弹响且开口型偏向患侧
E.许氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽
第3题：
患者，女，26岁，因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm，上颌结节后上方有压痛，被动开口度可大于自然开口度；未闻及开闭口弹响声，开口型偏向左侧。咀嚼时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛，无自发痛。最可能的诊断是
A、左侧翼外肌亢进
B、左侧翼外肌痉挛
C、左侧不可复性关节盘前移位
D、左侧可复性关节盘前移位
E、左侧咀嚼肌群痉挛
第4题：
不可复性关节盘前移位的临床特征有（）
- A、开口关节弹响且开口型偏向患侧
- B、开口受限，但被动开口时开口度能增大
- C、许氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽
- D、开口受限，关节区疼痛但无弹响
- E、开口型偏向健侧且无弹响
正确答案:D
第5题：
患者女性．26岁，因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm上颌结节后上方有压痛，被动开口度可大于自然开口度；未闻及开闭口弹响声，开口型偏向左侧。咀嚼时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛，无自发痛。最可能的诊断是（）
- A、左侧翼外肌亢进
- B、左侧翼外肌痉挛
- C、左侧不可复性关节盘前移位
- D、左侧可复性关节盘前移位
- E、左侧咀嚼肌群痉挛
正确答案:B
第6题：
不可复性关节盘前移位的临床特征有()
A、开口关节弹响且开口型偏向患侧
B、开口受限，但被动开口时开口度能增大
C、薛氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽
D、开口受限，关节区疼痛但无弹响
E、开口型偏向健侧且无弹响
解析：不可复性关节盘移位：有典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史，进而弹响消失，开口受限。临床检查开口受限，开口时下颌偏向患侧，关节区疼痛;被动开口检查，开口度不能增大。X线片(许勒位)可见关节后间隙变窄，关节造影片或MPI检查可证实关节盘前移位。
第7题：
女，18岁。主诉右关节有响声3个月，无疼痛及开口受限。检查：开口度1mm，双关节开口初及闭口末弹响，无压痛。发生弹响的机制是开口运动时（）
- A、髁突撞击关节结节
- B、髁突撞击关节盘后带后缘
- C、髁突撞击关节盘前带前缘
- D、髁突撞击关节窝
- E、髁突撞击关节盘中带
正确答案:B
第8题：
女，18岁。主诉右关节有响声3个月，无疼痛及开口受限。检查：开口度1mm，双关节开口初及闭口末弹响，无压痛。发生弹响的机制是开口运动时A、髁突撞击关节结节
B、髁突撞击关节盘后带后缘
C、髁突撞击关节盘前带前缘
D、髁突撞击关节窝
E、髁突撞击关节盘中带
首选治疗方法是A、非甾体类抗炎药
B、5%鱼肝油酸钠关节腔内注射
C、1％普鲁卡因封闭
D、关节镜下关节盘复位术
E、泼尼松龙髁后区注射
应诊断为A、关节盘可复性前移位
B、关节盘不可复性前移位
C、翼外肌功能亢进
D、滑膜炎
E、关节囊松弛
问题 2 答案：C
问题 3 答案：C
第9题：
女，18岁。主诉右关节有响声3个月，无疼痛及开口受限。检查：开口度1mm，双关节开口初及闭口末弹响，无压痛。首选治疗方法是（）
- A、非甾体类抗炎药
- B、5%鱼肝油酸钠关节腔内注射
- C、1％普鲁卡因封闭
- D、关节镜下关节盘复位术
- E、泼尼松龙髁后区注射
正确答案:C
第10题：
男。7岁。渐进性开口受限2年。检查：右面部丰满，开口度10ram，开口型右偏。右髁突无滑动。最可能的诊断是（）
- A、右喙突肥大
- B、左关节外强直
- C、右关节内强直
- D、左髁突良性肥大
- E、右关节盘不可复性前移位
正确答案:C