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结肠造口护理时,应观察造口()。A、有无回缩B、粘膜水肿C、出血D、坏死E、狭窄

题目

结肠造口护理时,应观察造口()。

  • A、有无回缩
  • B、粘膜水肿
  • C、出血
  • D、坏死
  • E、狭窄
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第1题:

尿路造口术后护理措施错误的是()

A、观察有无肠梗阻、肠瘘、尿瘘

B、观察腹壁造口肠管的血液循环情况

C、教会患者及家属在右下腹造口佩戴集尿袋

D、造口袋黏贴时距造口边缘距离越大越好


答案:D

第2题:

以下关于结肠造口的护理,错误的是

A、观察造口及排泄物性状

B、及时更换造口敷料

C、保持造口袋粘贴牢固、无渗漏

D、尽量穿紧身衣裤

E、避免进食产气食物


参考答案:D

第3题:

结肠造口患者正确的护理措施为

A、术后应立即保持造口开放状态

B、取右侧卧位以防粪便流出

C、以氧化锌软膏涂抹保护外翻肠黏膜

D、观察造口肠段有无出血、坏死与回缩

E、术后次日开始应行造口扩张以防造口狭窄


参考答案:D

第4题:

简述结肠造口的护理要点。
结肠造口术后护理的要点是评估造口状况、保护造口周围皮肤、帮助病人从生理和心理上适应身体上的变化。
1)评估造口所在的肠段位置
2)选择合适的造口袋
3)评估造口黏膜及其周围皮肤状况
4)及时更换造口袋
5)帮组病人有效应对。

第5题:

直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是()

A.结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口
B.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致
C.避免进食胀气性食物
D.造口袋充满三分之二排泄物,应及时更换

答案:C
解析:

第6题:

直肠癌结肠造口病人护理措施正确的是

A、结肠造口一般于术后1周开放

B、当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换

C、结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄

D、术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合

E、造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染


参考答案:D

第7题:

以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中,正确的是

A.结肠造口一般于术后1周开放
B.当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
C.结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
D.术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
E.造口开放前应用千的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染

答案:D
解析:
一期开放的肠造口已于术中粘贴造口袋,二期开放的肠造口一般于术后2~3日肠蠕动恢复后开放;造口袋内充满1/3排泄物时,应及时清倒或更换造口袋;造口处拆线后,每日扩肛1次,持续3个月,预防造口狭窄;术后7~10天内禁灌肠;造口开放前用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口,及时更换外层渗湿敷料,防止污染。

第8题:

直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是()

A、造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致

B、避免进食胀气性食物

C、结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口

D、造口袋充满三分之二排泄物,应及时更换


答案:B

第9题:

简述Miles术后结肠造口病人并发症的观察和护理。
①造口缺血坏死:观察造口部位粘膜的颜色,一旦出现粘膜呈暗紫色或黑色,则说明造口肠管血运有障碍,应首先为病人去除及避免一切可能加重造口缺血坏死的因素,评估造口的活力并通知医生;
②造口出血:如有造口处静脉或毛细血管出血情况发生,可用纱布或棉球、肾上腺素药棉敷在出血处即可止血,若为动脉出血应找出出血动脉分支,结扎或电凝止血治疗;
③肠管回缩:非严重病例可选用凸面造口用品,也可建议病人使用结肠造口灌洗,肥胖病人可让其减体重;一旦肠管已回缩到腹腔,产生腹膜炎征象,应立即行手术治疗;
④造口狭窄:情况不严重者,应定期扩肛,先洗净双手,操作手戴一次性手套,手指蘸润滑剂,伸入造口,向周围扩张,用力不宜过大,以免损伤造口,停留2~5分钟,每天一次或每周2~3次;情况严重者须外科手术治疗。

第10题:

造口手术初期护士需观察的要点不包括()

  • A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
  • B、造口疝的观察
  • C、造口排气的观察
  • D、造口缺血的观察
  • E、造口狭窄及造口缝线的观察

正确答案:B

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