疾病分类编码员考试
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相似问题和答案
第1题：
简要病史：患者，男，60岁，持续性上腹痛72小时，加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。初步诊断：急性胰腺炎
参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无饱餐、进食油腻食物及饮酒，有无服用激素或其他药物。(2)腹痛的特点：部位、性质及程度，与进食、体位的关系，有无放射痛，呕吐物的内容及量，加重或缓解因素。(3)伴随症状：发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄、泛酸、烧心、呕血、胸闷、胸痛、咳嗽、左肩背部痛。(4)发病以来饮食、睡眠、二便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查（血、尿淀粉酶检查，心电图、腹部B超等）。(2)治疗用药情况，疗效如何。（二）相关病史1．有无药物过敏史。有无手术史。有无饮酒史，饮酒年限及饮酒量。2．与该病有关的其他病史 有无类似发作，有无高脂血症史，有无胃肠道疾病病史，有无心、肺疾病病史。
第2题：
目前最可能的诊断为
A．慢性胆囊炎急性发作
B．慢性肝炎复发
C．肝脓肿并胆道出血
D．晚期肝癌
E．胆石症并胆道感染
正确答案：D
第3题：
慢性、周期性、反复发作的节律性上腹疼痛见于（ ）
A.消化性溃疡
B.慢性溃疡
C.慢性胰腺炎
D.慢性胆囊炎
E.胆石症
正确答案：A
第4题：
呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见（）
- A、慢性胆囊炎
- B、消化性溃疡
- C、肝硬化
- D、急性胃炎
- E、胆石症
正确答案:B
第5题：
呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于
A、急性胃炎
B、胆石症
C、慢性胆囊炎
D、消化性溃疡
E、肝硬化
B、胆石症
C、慢性胆囊炎
D、消化性溃疡
E、肝硬化
答案：D
解析：
消化性溃疡的典型表现为周期性节律性上腹部疼痛，可伴呕吐。
第6题：
胆道系统最重要、最常见的疾病是
A．急性胆囊炎
B．慢性胆囊炎
C．胆道感染和胆石症
D．胰腺炎
E．壶腹部周围癌
正确答案：C
第7题：
简要病史：男性，60岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。
参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性胰腺炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因，是否进食油腻食物及饮酒，有无服用激素或其他药物2分②腹痛的部位、性质及程度，与进食的关系，有无放射，呕吐物的内容及量，缓解因素3分③伴随症状：发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄；反酸、烧心、呕血、胸憋、胸痛、咳嗽、左肩背部痛2分④二便、睡眠1分2．诊疗经过(2分)①是否曾到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该病有关的其他病史；有无类似发作，有无高血脂症史，有无胃肠道疾病史，有无心、肺疾病史2分二：、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分
第8题：
女性，61岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。
参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，是否进食油腻食物及饮酒，有无服用激素或其他药物。（2分）腹痛的部位、性质及程度，与进食的关系，有无放射，呕吐物的内容及量，缓解因素。（3分）有无发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄；有无反酸、烧心、呕血、胸闷、胸痛、咳嗽、左肩背部痛。（2分）二便、睡眠体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无高脂血症、胃肠道疾病史，有无心、肺疾病史。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
第9题：
呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于
A.慢性胆囊炎
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.急性胃炎
E.胆石症
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.急性胃炎
E.胆石症
答案：B
解析：
消化性溃疡的典型表现为周期性节律性上腹部疼痛，可伴呕吐。
第10题：
鳞状上皮化生可见于（）
- A、慢性支气管炎
- B、慢性萎缩性胃炎
- C、慢性子宫颈炎
- D、慢性胆囊炎，胆石症
正确答案:A,C,D