卫生系列职称评审(中级)
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相似问题和答案
第1题：
急性胰腺炎有哪些主要的临床表现?
正确答案：急性胰腺炎的主要临床表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热和黄疽。
第2题：
急性肾衰竭可分几期?有哪些主要的临床表现?
答案：
解析：
急性肾衰竭的典型临床病程可分为三期：（1)起始期：患者可有低血压、缺血、脓毒症和肾毒素等病因的表现，但尚未发生明显的肾实质损伤。(2)维持期：又称少尿期，约为7～l4天，多有少尿(<400ml／d)，少数为非少尿型急性肾衰竭。随着肾功能减退．可出现一系列尿毒症表现．主要有：①食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻，甚至消化道出血等消化系统症状；②呼吸困难、咳嗽、憋气，胸痛等呼吸系统症状；③高血压及心力衰竭、肺水肿、心律失常、心肌病变等循环系统症状；④意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病症状；⑤可有出血倾向和轻度贫血等血液系统症状；⑥感染；⑦水、电解质和酸碱平衡紊乱：如代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙和高磷血症等。(3)恢复期：少尿型患者开始出现利尿，可有多尿表现，每日尿量可达3 000～5 000ml，肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围，肾小管细胞再生、修复，肾小管完整性恢复。
第3题：
何谓脑挫裂伤?有哪些主要临床表现?
正确答案：脑挫裂伤指头颅受暴力伤后，脑组织有肉眼可见的器质性损伤。脑表面呈散在的点片状出血、脑水肿、软脑膜及脑实质破裂。主要临床表现如下：(1)意识障碍明显，伤后立即出现，症状超过半小时以上或持续数天、数周甚至更长时间，昏迷程度与脑外伤程度呈正相关。(2)生命体征变化波动明显。(3)常有蛛网膜下腔出血和脑膜刺激征。(4)可有偏瘫、失语等神经系统阳性体征。(5)头痛、呕吐等颅内压增高症状明显，持续时间较长。(6)头部CT扫描显示脑挫裂伤灶区为低密度水肿区，其中有点片状高密度出血灶，或伴小的硬膜下或脑内高密度血肿。
第4题：
尿胆原和尿胆红素同时阳性，主要见于（）。
- A、正常人
- B、溶血性黄疸
- C、阻塞性黄疸
- D、肝细胞性黄疸
- E、胆囊炎
正确答案:D
第5题：
慢性阻塞性肺疾病的主要症状有哪些？
正确答案: （1）慢性咳嗽：常为首发症状。初期为间断性咳嗽，早晨较重，以后早晚或整日均可有咳嗽，夜间咳嗽常不显著。少数患者无咳嗽症状，但肺功能显示明显气流受限。
（2）咳痰：咳少量粘液性痰，清晨较多。合并感染时痰量增多，可有脓性痰。少数患者咳嗽不伴咳痰。
（3）气短或呼吸困难：是慢性阻塞性肺疾病的典型表现。早期仅于活动后出现，后逐渐加重，严重时日常活动甚至休息时也感气短。
（4）喘息和胸闷：在不同时间变化很大，常在活动后出现。
（5）全身性症状：包括体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑状态等。
第6题：
下列哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现
A．出血
B．休克
C．栓塞症状
D．溶血
E．阻塞性黄疸
正确答案：E
第7题：
慢性阻塞性肺疾病的临床表现有哪些？
正确答案: 1.中枢神经系统：
中枢神经系统的临床表现由轻到重逐渐为：头晕、头痛，意识丧失，抽搐，大小便失禁。
中枢神经系统的症状大部分是由于脑缺血缺氧而导致的。
2.呼吸系统：
呼吸系统的临床表现由轻到重的变化是：咳嗽，咳痰（咯血），胸闷、喘憋，呼吸困难，大汗淋漓，血压下降、脉搏细速，窒息等。如果患者有炎症，一般会伴有胸痛和发热。
3.循环系统：
循环系统的临床表现通常会有脉搏加快或变慢，血压下降或测不到，面色、口唇、甲床发绀，水肿，心源性晕厥，呼吸困难，休克等症状。一般是由于循环血容量减少而导致的。
4.消化系统：
消化系统的临床表现一般有食欲不振，嗳气，恶心，呕吐，腹胀，腹痛，腹泻，出血，黑便等。
5.泌尿系统：
泌尿系统的临床表现一般会有少尿，无尿，血尿，蛋白尿，水肿，严重时会导致肾功能损伤引起肾功能衰竭。
6.全身症状：
全身症状一般会有发热、疲倦、乏力、体重下降等症状。
7.皮肤症状：
皮肤症状一般会有皮肤瘙痒，出现荨麻疹，有淤点、瘀斑等
第8题：
阻塞性黄疸手术麻醉应特别注意哪些事项?
答案：(1)阻塞性黄疸可导致胆盐、胆固醇代谢异常，维生素K吸收障碍，使维生素K参与合成的凝血因子减少，发生出凝血异常，凝血酶原时间延长，麻醉手术前应补充维生素K和凝血因子。(2)血清胆红素>40mmol/L的严重梗阻性黄疸病人，术后肝-肾综合征发生率较高，围术期适当给予利尿药。(3)这类病人术中也易因富有迷走神经分布的胆囊，胆道部位受手术刺激而现出强烈的迷走神经反射(胆心反射)，导致血压骤降、心动过缓，甚至心脏停搏，术前用药应给予足量的抗胆碱药阿托品。(4)阻塞性黄疸伴肝损害者，应禁用对肝肾有损害的药物，如氟烷等。
第9题：
简述慢性阻塞性肺气肿的主要临床表现。
正确答案: 主要临床表现：
（1）症状：慢性支气管炎并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰症状基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。
（2）体征：
视诊：胸部过度膨隆，呈桶状胸，膈肌运动受限，身体前倾位，呼吸时常呈缩唇呼气；
叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出；
听诊心音遥远，呼吸音减弱，呼气延长。并发肺部感染时，两肺干、湿罗音明显。
第10题：
慢性肾衰竭可累及哪些器官、系统，以及有哪些主要的临床表现?
正确答案: 慢性肾衰竭可累及下列器官、系统，其主要的临床表现有：①心血管和肺：有高血压和左心室肥大、心力衰竭、尿毒症心肌病、心包炎、动脉粥样硬化、呼吸深长和尿毒症肺炎。②血液系统表现：有贫血、出血倾向、白细胞异常。③神经、肌肉系统症状：疲乏、失眠、注意力不集中，性格改变、抑郁、记忆力减退、判断错误和精神、意识异常，并可有神经肌肉兴奋性增加，如肌肉颤动、痉挛和呃逆等；常有周围神经病变，最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失；患者常有肌无力。④胃肠道症状：恶心、呕吐、食欲不振、口气有尿味，可有消化道出血、病毒性肝炎抗原。