卫生系列职称评审(中级)
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相似问题和答案
第1题：
完全胃肠外营养（TPN）的适应症？
正确答案:（1）手术前后的营养支持，如食管、胃、大肠、胰腺根治术。
（2）消化道外瘘，如胰瘘和小肠瘘。
（3）短肠综合症，如在切除小肠肿瘤后，空肠保留不足65cm者。
（4）晚期癌症病人经受了手术、放疗、化疗等治疗后，营养状况极其低下者。
（5）代谢高度亢进，分解代谢尤为旺盛，而经口摄入不足的患者，如重度感染、高烧、昏迷及严重恶液质者。
（6）骨转移或下肢瘫痪合并褥疮者。
第2题：
患者女，36岁，患短肠综合征，拟行长期全胃肠外营养。患者全胃肠外营养超过2周，全胃肠外营养可以克服的缺陷是（）
- A、胆汁淤积
- B、黄疸
- C、脂肪肝
- D、氨基转移酶升高
- E、代谢性酸中毒
正确答案:E
第3题：
肠外营养疗效显著的适应症包括()。
A、胃肠道梗阻
B、胃肠道吸收障碍
C、胰腺炎
D、严重营养不良的肿瘤患者
E、肠外瘘
答案：ABC
第4题：
关于营养支持的叙述，下列不正确的是（）
- A、不超过2周的全胃肠外营养
- B、消化道功能正常时选择用胃肠内营养
- C、首选胃肠外，次选胃肠内途径
- D、肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
- E、全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
正确答案:C
第5题：
全胃肠外营养
正确答案: 全胃肠外营养是指当患者被禁食，所需营养素均经静脉途径提供。
第6题：
试述完全胃肠外营养的护理措施。
正确答案: （1）注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应，观察导管有无脱出，每天消毒皮肤穿刺点并更换敷料2次。
（2）全身情况观察：有无脱水、水肿、发热、黄疸等。
（3）24～48小时更换输液管及终端过滤器一次。
（4）不能使用作中心静脉测压的导管进行静脉输液及注射。
（5）导管入口处每周2次做棉拭子培养。
（6）每天留取24小时尿查钾、钠、氯的含量。
第7题：
试述胃肠外营养的适应证。
正确答案: 全胃肠外营养主要适用于不能进食、需要长期禁食以及进食不足，或者胃肠道没有功能的患者。
（1）胃肠道疾病引起的吸收障碍---如胃肠道梗阻、胃肠吸收不良综合症、消化道瘘、炎症性肠病。
（2）急性出血坏死性胰腺炎。
（3）高分解状态---如大面积烧伤、创伤、感染、败血症。
（4）恶性肿瘤伴严重营养不良。
（5）急性肾功能衰竭、可逆性肝功能衰竭、多发性内脏损伤。
（6）手术后不能口服及不能经鼻胃管进食的患者。
第8题：
胃肠道功能健全的患者最适的营养治疗方式是
A、全胃肠外营养
B、周围静脉营养
C、肠内营养
D、中央静脉营养
E、肠外营养
参考答案：C
第9题：
全胃肠外营养的适应症和并发症有哪些？
正确答案: 全胃肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质脂肪，碳水化合物，电解质，维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。
适应症：
1）不能从肠道正常进食如高位肠兼，食管胃肠道首先无畸形，小肠过短。
2）严重烧伤和严重感染
3）消化道需要休息或消化不良，如溃疡性结肠炎，局限性回肠炎长期腹泻等
4）特殊病情，如坏死性胰腺炎，急性肾衰竭，肝功能衰竭等。
并发症：
1）在采用深静脉插管过程中，可发出气胸，血胸，水胸，臂丛，神经损伤出血，空气栓塞等并发症
2）在长期的全肠外营养中，可产生感染，高渗性非酮性昏迷，溶质性利尿和血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。
第10题：
周围静脉补充营养适用于（）
- A、肢体骨折术后
- B、非胃肠道手术后使用机械通气的患者
- C、不超过1周的全胃肠外营养
- D、不超过2周的全胃肠外营养
- E、长期需要胃肠道外营养的患者
正确答案:D