卫生系列职称评审(中级)
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相似问题和答案
第1题：
评价心脏泵功能的好坏有哪些指标？
正确答案: ①心输出量；②心脏指数；③心力储备；④射血分数；⑤功(搏功与每分功)。
第2题：
心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确（）
- A、心肌舒缩功能障碍
- B、ATP减少
- C、心律失常
- D、磷酸肌酸增多
正确答案:D
第3题：
评价心脏泵功能好坏有哪些指标？
参考答案：评价心脏泵功能好坏的指标包括：①心排血量；②心脏指数；③心力储备；④射血分数；⑤功（搏功与每分功）。
第4题：
心脏横纹肌瘤的病理变化特点有哪些？
正确答案:1.心脏横纹肌瘤的病灶境界清楚但无包膜，很易从周围的心肌剥离。
2.有一种蜡样的质地和白到灰黄色的外观，大小从数毫米到几厘米。
3.组织学图像很有特点，组织由奇形怪状的肿胀的肌细胞构成，显示一种几乎是空的胞浆，中心为胞浆团块和细胞核。胞浆呈束状向细胞周边部分伸展，有“蜘蛛细胞”之称。高倍镜检查可见细线状横纹。
4.细胞含有糖原，在用酒精固定的组织或冰冻切片上用PAS染色可以显示。
5.免疫组织化学研究显示肌红蛋白、actin、desmin和vimentin阳性，S-100蛋白阴性。
6.间质成分一般很少，偶尔少部分区域可能发生胶原。
7.偶见由于细胞坏死而发生的钙化。
第5题：
慢性心功能不全时，减轻心脏负荷的措施有哪些？
正确答案:①休息：1度心衰限制体力劳动，3度需卧床休息；
②限制钠盐摄入量；
③合理应用利尿剂：可减轻组织、器官的水肿，减少血容量，减轻心脏负荷，注意出入量，及时检测电解质和肾功能，避免电解质紊乱及肾功能不全；
④合理应用血管扩张剂：血管扩张剂能扩张周围小动脉，减轻心脏排血的阻力，降低心脏的后负荷，而扩张周围小静脉，可减少回心血量，减轻了心脏前负荷。
第6题：
心肌缺血、室性心律失常、急性心绞痛和心脏猝死的发病呈现近日节律变化，发作峰时均在下午14～18时。
正确答案:错误
第7题：
何谓慢性肾功能不全？其功能与代谢变化有哪些？
正确答案: 任何原因，如能使肾单位发生进行性破坏，并在长时间内，残存的肾单位不能充分排出代谢产物和维持内环境的恒定，因而体内逐渐出现代谢产物和有毒物质的潴留，以及H2O；电解质和酸碱平衡紊乱，称为慢性肾功能不全。
（1）尿量变化；
（2）氮质血症；
（3）代谢性酸中毒；
（4）电解质紊乱；
（5）促红细胞生成素生成障碍；
（6）肾性高血压。
第8题：
缺血时心肌电生理变化有哪些？
正确答案: ⑴心肌细胞在缺血早期，首先是动作电位变化，（时程缩短，振幅减小和升支速度减慢→静息电位明显减小，激活时间延长→复极化不应状态）
⑵心室传导系统变化
（缺血区浦肯野纤维的最大舒张期电位减小→动作电位振幅和升支上升速度降低→动作电位时程缩短。在希氏束和左右束支，可出现传导障碍）
⑶心肌室颤阈变化
冠脉闭塞3～6min，室颤发生率最高。冠脉闭塞4～8h开始至第五天，心律失常常见，但自发性室颤并不多见。
第9题：
评估老年人心血管功能时最重要的是（）
- A、了解心脏的储备功能
- B、心功能分级
- C、高血压的程度
- D、心肌缺血
- E、ECG
正确答案:A
第10题：
休克时引起心脏功能障碍的原因有哪些？
正确答案: （1）血压降低.特别是舒张压降低。使冠状动脉灌流量减少，心肌缺氧受损。
（2）因组织灌注减少所致的代谢性酸中毒可能抑制心肌收缩力（如PH下降至7.0，心排血量可降低50％）。
（3）高钾血症可使心肌收缩减弱。
（4）胰腺细胞缺血、缺氧可产生心肌抑制因子，使心肌收缩无力。
（5）心肌微循环内血栓可引起心肌局灶性坏死。
（6）内毒素可引起中毒性心肌炎.使心肌收缩无力