公卫执业医师实践技能

2005年5月30日中午,某市一大学有400多学生在该校食堂进餐。当日下午17时开始,学生中陆续有100多人到校医院看病,主要症状是腹痛、腹泻(一般5~8次/天),头痛、体温升高多在38℃以上。经调查,发病者中午都在该食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。前往该学校食堂进行卫生学调查,请提出对本案可疑食品的加工制作过程进行卫生学调查的主要内容。

题目

2005年5月30日中午,某市一大学有400多学生在该校食堂进餐。当日下午17时开始,学生中陆续有100多人到校医院看病,主要症状是腹痛、腹泻(一般5~8次/天),头痛、体温升高多在38℃以上。经调查,发病者中午都在该食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。前往该学校食堂进行卫生学调查,请提出对本案可疑食品的加工制作过程进行卫生学调查的主要内容。

参考答案和解析
正确答案: 2.前往现场调查时的主要内容
(1)可疑食品的加工制作情况:可疑食品的原料及其来源;加工环境卫生;用具卫生;加工方法;加工过程;储存条件和时间;剩余食品是否再彻底加热后食用等。
(2)加工人员的情况(健康证、健康状况、卫生知识培训等)。
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相似问题和答案

第1题:

某大学有数百名学生突然去校医院看病,主要症状为腹痛、腹泻(一般每天5~8次),体温升高多在38℃以上。经调查,发病者中午都在学校食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。初步估计为食物中毒引起的暴发,如果派你去调查处理这次暴发,那么你需要采集的样品不包括下列哪项

A、剩余的各种食物

B、病人的呕吐物、粪便、血液、尿液

C、食品加工用具、容器

D、未发病同学的进食样品

E、食品加工人员手拭子


参考答案:D

第2题:

某大学有数百名学生突然去校医院看病,主要症状为腹痛、腹泻(一般每天5~8次),体温升高多在38。C以上。经调查,发病者中午都在学校食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。初步估计为食物中毒引起的暴发,如果派你去调查处理这次暴发,那么你需要采集的样品不包括下列哪项

A.剩余的各种食物

B.病人的呕吐物、粪便、血液、尿液

C.食品加工用具、容器

D.未发病同学的进食样品

E.食品加工人员手拭子


正确答案:D

第3题:

2005年5月30日中午,某市一大学有400多学生在该校食堂进餐。当日下午17时开始,学生中陆续有100多人到校医院看病,主要症状是腹痛、腹泻(一般5~8次/天),头痛、体温升高多在38℃以上。经调查,发病者中午都在该食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。问题:1.你对此次疫情的基本判断及其依据是什么?2.前往该学校食堂进行卫生学调查,请提出对本案可疑食品的加工制作过程进行卫生学调查的主要内容。3.你需要采集哪些样品进行检验?


参考答案:1.初步判断:食物中毒。判断依据:(1)中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史;(2)病人的临床症状基本相同;(3)潜伏期短、集中发病。2.前往现场调查时的主要内容(1)可疑食品的加工制作情况:可疑食品的原料及其来源;加工环境卫生;用具卫生;加工方法;加工过程;储存条件和时间;剩余食品是否再彻底加热后食用等。(2)加工人员的情况(健康证、健康状况、卫生知识培训等)。3.应采集的样品(1)剩余食品、食品原(配)料;(2)食品加工的用具和食品容器等(刀、墩、案板、盆、盘、碗)涂抹样品;(3)操作人员的手涂抹样品;(4)操作人员的血液及粪便。(5)病人的呕吐物、粪便、血液、尿液。

第4题:

夏季,某单位职工在中午食用了食堂供应的扬州炒饭后,下午陆续有人出现腹痛、腹泻,不发热,隔天病情好转。经卫生学调查发现炒饭使用的是前一天的剩饭。

不属于该食物中毒预防措施的是
A.食堂工作人员定期预防接种
B.食前充分加热
C.食物低温保存
D.防止污染
E.防止毒素形成

答案:A
解析:

第5题:

一九九八年五月三十日中午,某市一大学有400多名学生在该校食堂进餐。食谱为鸡蛋炒黄瓜、黄瓜肉丁、西红柿炒鸡蛋、肉烧西葫芦等,主食为米饭、馒头。当日下午17时开始,学生中陆续有100多人到校医看病,主要症状是腹痛、腹泻(一般5~8次),头痛、体温升高多在38℃以上。经调查,发病者中午都在该食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。

如果你去调查处理这次食物中毒引起的暴发,那么你需要采集的样品不包括
A.剩余的各种食物
B.食品加工用具、容器
C.病人的呕吐物、粪便、血液、尿液
D.未发病同学的进食样品
E.食品加工人员手拭子

答案:D
解析:

第6题:

一九九八年五月三十日中午,某市一大学有400多名学生在该校食堂进餐。食谱为鸡蛋炒黄瓜、黄瓜肉丁、西红柿炒鸡蛋、肉烧西葫芦等,主食为米饭、馒头。当日下午17时开始,学生中陆续有100多人到校医看病,主要症状是腹痛、腹泻(一般5~8次),头痛、体温升高多在38℃以上。经调查,发病者中午都在该食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。初步被估计为食物中毒引起的暴发,试问判断的依据除外A、病人都有相同的进食史

B、不食者不发病

C、潜伏期短,集中发病

D、病人的临床症状基本相同

E、该病发生于5月份

如果你去调查处理这次食物中毒引起的暴发,那么你需要采集的样品不包括A、剩余的各种食物

B、病人的呕吐物、粪便、血液、尿液

C、食品加工用具、容器

D、食品加工人员手拭子

E、未发病同学的进食样品


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第7题:

一九九八年五月三十日中午,某市一大学有400多名学生在该校食堂进餐。食谱为鸡蛋炒黄瓜、黄瓜肉丁、西红柿炒鸡蛋、肉烧西葫芦等,主食为米饭、馒头。当日下午17时开始,学生中陆续有100多人到校医看病,主要症状是腹痛、腹泻(一般5~8次),头痛、体温升高多在38℃以上。经调查,发病者中午都在该食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。

初步被估计为食物中毒引起的暴发,试问判断的依据除外
A.病人都有相同的进食史
B.潜伏期短,集中发病
C.该病发生于5月份
D.病人的临床症状基本相同
E.不食者不发病

答案:C
解析:

第8题:

2005年5月30日中午,某市一大学有400多学生在该校食堂进餐。当日下午17时开始,学生中陆续有100多人到校医院看病,主要症状是腹痛、腹泻(一般5~8次),头痛、体温升高多在38度以上。经调查,发病者中午都在该食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。问题:1.你对此次疫情的基本判断及其依据是什么?2.前往该学校食堂进行卫生学调查,请提出对本案可疑食品的加工制作过程进行卫生学调查的主要内容?3.你需要采集哪些样品进行检验?


参考答案:1.初步判断食物中毒。判断依据:(1)中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史。(2)病人的临床症状基本相同。(3)潜伏期短、集中发病。2.前往现场调查时的主要内容是:(1)可疑食品的加工制作情况:可疑食品的原料及其来源;加工环境卫生;用具卫生;加工方法;加工过程;储存条件和时间;剩余食品是否再彻底加热后食用等。(2)加工人员的情况(健康证、健康状况、卫生知识培训等)。3.应采集的样品(1)剩余食品、食品原(配)料。(2)食品加工的用具和食品容器等(刀、墩、案板、盆、盘、碗)涂抹样品。(3)操作人员的手涂抹样品。(4)操作人员的血及便。(5)病人的呕吐物、粪便、血液、尿液。

第9题:

6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。

不属于该食物中毒预防措施的是
A.防止污染
B.食物低温保存
C.食堂工作人员定期预防接种
D.食前充分加热
E.防止毒素形成

答案:C
解析:

蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现:由产生不耐热肠毒素菌株引起,潜伏期较长,为8~16小时,以腹痛、腹泻为主要症状,一般不发热,病程16~36小时,预后良好。
蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素,包括耐热的呕吐毒素(126℃ 90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。
预防措施:预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中,企业必须严格执行食品良好操作规范。此外,剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存,且食用前须彻底加热,一般应在100℃加热20分钟。

第10题:

夏季,某单位职工在中午食用了食堂供应的扬州炒饭后,下午陆续有人出现腹痛、腹泻,不发热,隔天病情好转。经卫生学调查发现炒饭使用的是前一天的剩饭。

应初步诊断为
A.韦氏梭菌食物中毒
B.蜡样芽胞杆菌食物中毒
C.肉毒梭菌毒素食物中毒
D.致病性大肠埃希菌食物中毒
E.变形杆菌食物中毒

答案:B
解析:

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