请简述高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的参考值及其临床意义

［参考值］
0.94～2.0mmol/L。
［临床意义］
降低具有临床意义，HDL-C与TG呈负相关系，HDL-C降低见于冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肝脏损害、肾病综合征。

高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，所以高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展呈负相关，D是错误的，其它几项均正确。

高密度脂蛋白是含蛋白质最多、体积最小、比重最大的脂蛋白。高密度脂蛋白将周围组织中的胆固醇逆向转移至肝脏并转化为胆汁酸而被清除，因此，高密度脂蛋白有抗动脉粥样硬化的作用。常规检查中，通过检测高密度脂蛋白中胆固醇含量的方法间接反映高密度脂蛋白水平。
【正常参考值】0.94～2.0mmol/L。
【临床意义】降低具有临床意义。HDL-C与TG呈负相关关系，见于冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肝损害、肾病综合征。

(1)血清总胆周醇(TC)
【参考值】酶法：成人2．9～6．0mmol／L：儿童3．1～5．2mmol／L。
【临床意义】
TC增高；TC增高是冠心病的危险因素之一，高TC者动脉硬化、冠心病的发生率较高。TC升高还见于甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病综合症、胆总管阻塞、长期高脂饮食、精神紧张或妊娠等。
TC降低：见于重症肝脏疾病如急性重症肝炎、肝硬化等。还见于各种原因所致的严重贫血、甲状腺功能亢进症或重症营养不良等。
(2)血清甘油三酯(TG)
【参考值】酶法：男性0．44～1．76mmol／L；女性0．39～1．49mmol／L。
【临床意义】
TG增高：常见于冠心病、原发性高脂血症、动脉硬化症、肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、严重贫血：肾病综合征、甲状腺功能减退症以及长期饥饿或高脂饮食等。
TG降低：见于甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退或肝功能严重低下等。
(3)高密度脂蛋白－胆固醇(HDL－C)
【参考值】沉淀法：0．94～2．0mmol／L。
【临床意义】HDL－C具有抗动脉粥样硬化作用，与冠心病发病呈负相关。HDL－C＜0．9mmol／L为明显降低，多见于心脑血管病、糖尿病、肝炎、肝硬化等。
(4)低密度脂蛋白一胆固醇(LDL－C)
【参考值】沉淀法：2．07～3．12mmol／L。
【临床意义】LDL－C与冠心病发病呈正相关，LDL－C≥3．64mmol／L为升高，是动脉粥样硬化的潜在危险因素。
(5)载脂蛋白A(Apo－A)
【参考值】ELISA法：男性1．42±0．17g／L；女性1．45±0．14g／L。
【临床意义】血清Apo－A与冠心病发病率呈负相关，即血清Apo－A越低，冠心病发病率越高。
(6)载脂蛋白B(Apo－B)
【参考值】EUSA法：男性1．01±0．21g／L；女性1．07±0．23g／L。
【临床意义】血清Apo－B水平与动脉粥样硬化、冠心病发病呈正相关，Apo－B≥4．20g／L是冠心病的危险因素。
(7)载脂蛋白A／B(Apo－A／B)比值
【参考值】1．0～2．0
【临床意义】比值随年龄增长而降低。动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、高脂血症等可明显降低。