临床医师医师定期考核

女性，25岁，停经40天，阴道出血1周，伴有下腹部疼痛。妇检：子宫体略大，宫颈无压痛，双侧附件未见明显肿块，压痛阴性。HCG阳性，其要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可不考虑宫外孕（）A、绒毛B、增生期子宫内膜C、分泌期子宫内膜D、蜕膜组织E、分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

题目

女性，25岁，停经40天，阴道出血1周，伴有下腹部疼痛。妇检：子宫体略大，宫颈无压痛，双侧附件未见明显肿块，压痛阴性。HCG阳性，其要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可不考虑宫外孕（）

  • A、绒毛
  • B、增生期子宫内膜
  • C、分泌期子宫内膜
  • D、蜕膜组织
  • E、分泌期子宫内膜伴蜕膜反应
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第1题：

女性，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛。妇检：子宫达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为

A.葡萄胎

B.羊水过多

C.先兆流产

D.子宫肉瘤

E.子宫肌瘤


正确答案：A

第2题：

女性，已婚，停经48天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检，外阴阴道(-)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕48天大小，妊娠试验(+)。

诊断可能性最大为
A.过期流产
B.感染性流产
C.难免流产
D.先兆流产
E.不全流产

答案：D
解析：
1.停经，阴道出血无腹痛，HCG阳性，妇检：子宫与停经天数相符，宫口闭，故考虑为先兆流产。
2.先兆流产发展为难免流产，做好刮宫准备，应协助病人呈截石位。

第3题：

输卵管妊娠患者就诊的主要原因是 ( )

A、腹部包块

B、停经

C、阴道出血

D、下腹部疼痛

E、晕厥与休克


参考答案：D

第4题：

患者，女性，28岁，已婚，未生育。现停经50d，有少量阴道流血，无早孕反应。妇检：宫口闭、软，双附件（-）。该病例简单的辅助检查方法是（）。

  • A、B超
  • B、尿妊娠试验
  • C、阴道镜检查
  • D、阴道后穹隆穿刺
  • E、腹腔镜检查

正确答案:B

第5题：

女性，42岁，自诉同房后阴道少量出血。妇检：宫颈Ⅲ度糜烂，怀疑宫颈癌。确诊应选择

A:宫颈涂片
B:宫颈和颈管活检
C:阴道脱落细胞检查
D:宫颈锥切病检
E:宫腔镜检查

答案：B
解析：
宫颈刮片检查用于普查宫颈癌，宫颈活组织检查用于确诊宫颈癌。

第6题：

女性，42岁，自诉同房后阴道少量出血。妇检：宫颈Ⅲ度糜烂，怀疑宫颈癌。确诊应选择

A.宫颈涂片

B.宫颈和颈管活检

C.阴道脱落细胞检查

D.宫颈锥切病检

E.宫腔镜检查


正确答案：B
宫颈刮片检查用于普查宫颈癌，宫颈活组织检查用于确诊宫颈癌。

第7题：

女性，已婚，停经48天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检，外阴阴道(-)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕48天大小，妊娠试验(+)。

如该妇女在治疗中出现下腹坠痛，腰酸，有多量阴道出血，面色苍白。此时护理哪项不妥
A.立即通知医生
B.将病人扶为坐位
C.做好输液准备
D.做好输血准备
E.安抚病人

答案：B
解析：
1.停经，阴道出血无腹痛，HCG阳性，妇检：子宫与停经天数相符，宫口闭，故考虑为先兆流产。
2.先兆流产发展为难免流产，做好刮宫准备，应协助病人呈截石位。

第8题：

女性，46岁，近1年来月经不规则，现停经48d，发生阴道大出血。妇检：宫颈中度糜烂，子宫饱满，稍软，首选的止血方法是

A、雄激素

B、孕激素

C、雌激素

D、刮宫

E、止血+补血药


参考答案：D

第9题：

女性，29岁，停经3个月，阴道不规则出血20余天。妇检：子宫体积大于停经周数，子宫旁触及囊性肿块。血HCG2220μg/ml，结合超声图像，最可能的诊断为

A.巧克力囊肿
B.囊腺瘤或癌
C.黄体囊肿
D.黄素囊肿
E.皮样囊肿

答案：D
解析：
患者有停经，阴道出血等症，妇检发现子宫体积大于停经周数，宫旁触及包块，结合症状及妇检考虑患者为葡萄胎，因此宫旁包块考虑为黄素囊肿。

第10题：

输卵管妊娠破裂的主要症状（）

  • A、停经后阴道排出组织物
  • B、停经、腹痛、大量阴道出血
  • C、阴道大量出血伴有休克
  • D、停经、腹部剧烈疼痛伴有休克
  • E、贫血和外出血不成正比

正确答案:D

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