临床医师医师定期考核

患者,男性,58岁,出现黏液脓血便半年,脐部及下腹部有疼痛。查体:腹软,腹部无压痛及反跳痛,大便隐血阳性。若该患者状态较差,癌肿距肛门8cm,能切除,应首选下列何种手术方案()A、Miles未B、经腹直肠癌切除术C、乙状结肠造瘘术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭

题目

患者,男性,58岁,出现黏液脓血便半年,脐部及下腹部有疼痛。查体:腹软,腹部无压痛及反跳痛,大便隐血阳性。若该患者状态较差,癌肿距肛门8cm,能切除,应首选下列何种手术方案()

  • A、Miles未
  • B、经腹直肠癌切除术
  • C、乙状结肠造瘘术
  • D、腹会阴联合直肠癌根治术
  • E、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

若患者状态极佳,最佳手术方式应选择

A.化疗+局部肿瘤切除术

B.经腹直肠癌切除术

C.乙状结肠造瘘术

D.经腹会阴联合直肠癌切除术

E.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭术


正确答案:B

第2题:

经检查后,诊断为距肛门10cm处的直肠癌。若该患者体质状态较差,最佳手术方式应选择

A.化疗+局部肿瘤切除术

B.经腹直肠癌切除术

C.乙状结肠造瘘术

D.经腹会阴联合直肠癌切除术

E.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭术


正确答案:E

第3题:

对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为A.经腹会阴联合直肠癌根治术SXB

对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为

A.经腹会阴联合直肠癌根治术

B.短路手术

C.结肠造瘘术

D.经腹直肠癌切除术

E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门


正确答案:D
当癌肿距齿状线5Cm以上时,可保留正常肛门,经腹行乙状结肠和直肠大部切除术,即经腹直肠癌切除术;癌肿距齿状线5cm以下者,则需经腹会阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤和全部肛门括约肌,并行乙状结肠或结肠造瘘术。

第4题:

男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)如该患者状态佳时,选用哪种手术为佳

A. 经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
B. 拉下式直肠癌切除术
C. 经腹直肠癌切除术
D. 乙状结肠造瘘术
E. 以上都不是

答案:C
解析:

第5题:

对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为

A、经腹会阴联合直肠癌根治术

B、姑息手术

C、结肠造瘘术

D、经腹直肠癌切除术

E、肿瘤切除,乙状结肠造瘘,不保留肛门


参考答案:D

第6题:

直肠癌块下缘距齿状线8cm适用( )

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.经腹腔直肠癌切除术

C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

D.拉下式直肠癌切除术

E.乙状结肠造口术


正确答案:B

第7题:

若该患者状态极佳,选择哪种手术

A.乙状结肠造瘘术

B.经腹直肠癌切除术

C.经腹会阴联合直肠癌切除术

D.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭术

E.局部肿瘤切除术


正确答案:B

第8题:

距肛门5CM的癌肿需要进行的手术是()。

A、直肠前切除术

B、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

C、经腹会阴联合直肠癌根治术

D、经直肠镜肿瘤切除术


参考答案:C

第9题:

经检查后,诊断为距肛门9cm处的直肠癌。若该患者体质状态较差,应选择哪种手术为佳

A.乙状结肠造瘘术

B.经腹直肠癌切除术

C.经腹会阴联合直肠癌切除术

D.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭术

E.化疗+局部肿瘤切除术


正确答案:D

第10题:

男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。如该患者状态较差,距齿状线9cm处的直肠癌,能切除,应选择哪种手术为佳

A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
B、拉下式直肠癌切除术
C、经腹直肠癌切除术
D、腹会阴联合直肠癌根治术
E、乙状结肠造瘘术

答案:A
解析:

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