临床医师医师定期考核

患者，女性，28岁，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期递减型吹风样杂音，诊断考虑为主动脉瓣关闭不全。下列哪项体征该患者不可能出现（）A、水冲脉B、心尖搏动向左扩大C、第一心音亢进D、左心室扩大E、脉压增大

题目

患者，女性，28岁，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期递减型吹风样杂音，诊断考虑为主动脉瓣关闭不全。下列哪项体征该患者不可能出现（）

  • A、水冲脉
  • B、心尖搏动向左扩大
  • C、第一心音亢进
  • D、左心室扩大
  • E、脉压增大
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第1题：

二尖瓣狭窄可闻及

A.心尖部隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音

D.胸骨右缘第2肋间Ⅲ／6级以上收缩期喷射样杂音

E.胸骨右缘第3肋间舒张早期叹气样杂音


正确答案：A

第2题：

下列哪项是房间隔缺损的心脏杂音

A.胸骨左缘第3、4肋可闻及3～5/6级全收缩期返流性杂音
B.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射样杂音
C.心尖部可闻及高流量舒张期隆隆样杂音
D.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级舒张期喷射样杂音
E.胸骨左缘第2～4肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射样杂音

答案：B
解析：

第3题：

房间隔缺损典型体征

A、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样收缩期杂音，P2亢进

B、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，P2亢进

C、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2减弱

D、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进

E、胸骨右缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进


正确答案：D

第4题：

患者，女性，28岁，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期递减型吹风样杂音，诊断考虑为主动脉瓣关闭不全。因肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为（）

  • A、Oliver杂音
  • B、Gibson杂音
  • C、Austin-Flint杂音
  • D、Craham-Steel杂音
  • E、Duroziez杂音

正确答案:D

第5题：

器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是：（）

  • A、心尖区可闻及收缩期吹风样杂音
  • B、心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音，无上腾性
  • C、心尖区要闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，有上腾性
  • D、胸骨左缘2-3肋间，可扪及收缩期吹风样杂音
  • E、胸骨左缘2-3肋间可闻及舒张期叹气样杂音

正确答案:C

第6题：

主动脉瓣关闭不全的体征是

A 胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音

B 胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音

C 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

D 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

E 心尖部舒张期隆隆样杂音


正确答案：C

第7题：

二尖瓣狭窄听诊可有

A.心尖部舒张期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音
C.胸骨右缘第2肋间响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第3、4肋间舒张早期叹气样杂音
E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音


答案：A
解析：
主动脉瓣关闭不全时，第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。故选D。

二尖瓣狭窄时，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。故选A。

二尖瓣关闭不全时，心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音是最重要的体征。故选B。

第8题：

二尖瓣关闭不全可闻及

A.心尖部隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音

D.胸骨右缘第2肋间Ⅲ／6级以上收缩期喷射样杂音

E.胸骨右缘第3肋间舒张早期叹气样杂音


正确答案：B

第9题：

患者，女性，28岁，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期递减型吹风样杂音，诊断考虑为主动脉瓣关闭不全。该病杂音需与下列哪种情况鉴别（）

  • A、室间隔缺损
  • B、房间隔缺损
  • C、三尖瓣狭窄
  • D、动脉导管未闭
  • E、肺动脉瓣相对关闭不全

正确答案:E

第10题：

关于Graham Steell杂音，叙述正确的是（）

  • A、胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音
  • B、胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音
  • C、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音
  • D、胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音
  • E、胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

正确答案:E

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