临床医师医师定期考核
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）A、慢支+肺气肿B、慢性支气管炎C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢性阻塞性肺疾病E、慢支+肺气肿+心肌病
题目
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）
- A、慢支+肺气肿
- B、慢性支气管炎
- C、慢支+肺气肿+肺心病
- D、慢性阻塞性肺疾病
- E、慢支+肺气肿+心肌病
参考答案和解析
正确答案:C
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相似问题和答案
第1题：
单选题
患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢水肿。（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第2题：
女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口．唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）
- A、慢性支气管炎（慢支）
- B、慢支+肺气肿
- C、慢支+肺气肿+肺心病
- D、慢性阻塞性肺疾病
- E、慢支+肺气肿+心肌病
正确答案:C
第3题：
患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）
- A、COPD
- B、肺癌
- C、COPD+肺心病
- D、COPD+冠心病
- E、COPD+心肌病
正确答案:C
第4题：
女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口．唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）
- A、胸部X线检查
- B、心电图检查
- C、动脉血气分析
- D、痰培养及药敏试验
- E、血胆固醇和甘油三酯测定
正确答案:A
第5题：
下列主诉记录，哪项准确（）
- A、慢性咳嗽，咳痰多年，最近心慌、胸闷
- B、咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余
- C、发热、头痛，呕吐2天，昏迷1小时
- D、昏迷1小时，发热、头痛、呕吐2天
正确答案:C
第6题：
下列主诉，哪项正确（）。
- A、昏迷1小时，发热、头痛2天
- B、咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余
- C、发热、头痛2天，呕吐1天，昏迷1小时
- D、咳嗽、咳痰多年，伴有胸闷、气促
- E、发热20天，下肢水肿1年
正确答案:C
第7题：
女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿
主要治疗措施为
主要治疗措施为
A、控制感染与改善呼吸功能
B、祛痰与止咳
C、解痉与平喘
D、低浓度持续吸氧
E、给予利尿剂和强心剂
B、祛痰与止咳
C、解痉与平喘
D、低浓度持续吸氧
E、给予利尿剂和强心剂
答案：A
解析：
第8题：
患者，女性，64岁。反复咳嗽、咳痰25年。近2周来除上述症状加重，并伴气促、双下肢水肿。自服氢氯噻嗪25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入急诊室。患者急需的辅助检查是()。
A.肾功能
B.肝功能
C.心电图
D.血气分析
E.脑CT
正确答案：D