临床医师医师定期考核
胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包括（）A、大多数溃疡大出血患者需手术治疗B、近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者C、年龄在60岁以上的患者D、十二指肠后壁出血的患者E、溃疡进行内科治疗期内发生大出血
题目
胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包括（）
- A、大多数溃疡大出血患者需手术治疗
- B、近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者
- C、年龄在60岁以上的患者
- D、十二指肠后壁出血的患者
- E、溃疡进行内科治疗期内发生大出血
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相似问题和答案
第1题：
胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括
A、瘢痕性幽门梗阻
B、复合性溃疡
C、溃疡恶变或可疑
D、大出血内科治疗无效
E、急性穿孔，腹腔污染严重
参考答案：B
第2题：
胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是
A．瘢痕性幽门梗阻
B．胃十二指肠溃疡大出血
C．胃十二指肠溃疡急性穿孔
D．十二；指肠溃疡并球部变形
E．穿透性十二指肠溃疡
正确答案：A
第3题：
胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是
A、溃疡病穿孔
B、应激性溃疡
C、溃疡瘢痕性幽门梗阻
D、胃后壁溃疡
E、溃疡病出血
参考答案：C
第4题：
胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）
A.胃十二指肠穿透性溃疡
B.胃十二指肠溃疡急性大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
E.瘢痕性幽门梗阻
A.胃十二指肠穿透性溃疡
B.胃十二指肠溃疡急性大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
E.瘢痕性幽门梗阻
答案：E
解析：
胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证，此为永久性不可逆性病变，必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。
第5题：
胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）
A.瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
B.胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
答案：A
解析：
[考点]胃十二指肠疾病手术指征
[分析]胃十二指肠溃疡手术的绝对适 应证是瘢痕性幽门梗阻，梗阻是永久性的，非手术治疗不可能治愈。大多数经非手术治疗好转的是十二指肠球部变形，不是手术适应证。
[分析]胃十二指肠溃疡手术的绝对适 应证是瘢痕性幽门梗阻，梗阻是永久性的，非手术治疗不可能治愈。大多数经非手术治疗好转的是十二指肠球部变形，不是手术适应证。
第6题：
下列胃、十二指肠溃疡的绝对手术适应证是
A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B．顽固性胃、十二指肠溃疡病
C．胃、十二指肠溃疡急性大出血
D．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
E．溃疡癌变
正确答案：B
第7题：
手术治疗胃、十二指肠溃疡的适应证不包括
A:急性穿孔
B:并发出血
C:并发瘢痕性幽门梗阻
D:癌变
E:经常反酸
B:并发出血
C:并发瘢痕性幽门梗阻
D:癌变
E:经常反酸
答案：E
解析：
手术治疗胃、十二指肠溃疡的适应证包括：①内科治疗无效的顽固性溃疡；②胃、十二指肠溃疡急性穿孔；③胃、十二指肠溃疡大出血；④胃、十二指肠溃疡瘢痕性梗阻；⑤胃溃疡疑有恶变。经常反酸不是手术治疗胃、十二指肠溃疡的适应证。
第8题：
胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是（ ）。
A．溃疡病穿孔
B．应激性溃疡
C．瘢痕性幽门梗阻
D．胃后壁溃疡
E．溃疡病出血
正确答案：C
第9题：
胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是
A.溃疡病穿孔
B.应激性溃疡
C.溃疡瘢痕性幽门梗阻
D.胃后壁溃疡
E.溃疡病出血
B.应激性溃疡
C.溃疡瘢痕性幽门梗阻
D.胃后壁溃疡
E.溃疡病出血
答案：C
解析：
消化性溃疡的手术指征为穿孔、出血、梗阻等，但是绝对手术指征是瘢痕性梗阻而非水肿性梗阻。
第10题：
胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括( )
A.瘢痕性幽门梗阻
B.复合性溃疡
C.溃疡恶变或可疑
D.大出血内科治疗无效
B.复合性溃疡
C.溃疡恶变或可疑
D.大出血内科治疗无效
答案：B
解析：
以往存在或正在发生的穿孔或大出血等严重并发症，经过短期(4～6周)内科治疗无效或愈合后复发，年龄超过45岁溃疡较大(直径＞2.5cm)或高位溃疡、恶变或可疑的胃溃疡应手术治疗；而手术治疗十二指肠溃疡限于顽固性溃疡、瘢痕性幽门梗阻、既往有穿孔或大出血史的活动性溃疡，以及溃疡面积较大，球部严重变形，溃疡穿透肠壁或位于球后部。