临床执业助理医师
女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液，积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜（）A、21~25mlB、31~50mlC、小于15mlD、15～20mlE、26～30ml
题目
女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液，积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜（）
- A、21~25ml
- B、31~50ml
- C、小于15ml
- D、15～20ml
- E、26～30ml
相似问题和答案
第1题：
/L，淋巴细胞为主，糖1.4mmol/L，氯化物98mmol/L，蛋白质2.0g/L。该患儿最可能的诊断是B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥病
E.病毒性脑炎
第2题：
女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。治疗期间，若出现抗利尿激素异常分泌综合征，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为（）
- A、2%
- B、0.9％
- C、0.45％
- D、1.5%
- E、3%
正确答案:E
第3题：
某女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊，母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外面浑浊，白细胞1000×106／L，中性粒细胞为主，糖1mm01／L，氯化物107mmol／L，蛋白质2.0g／L。
最可能的诊断是 ( )
A．病毒性脑膜炎
B．结核性脑膜炎
C．隐球菌性脑膜炎
D．化脓性脑膜炎
E．中毒性脑病
化脓性脑膜炎通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童。婴幼儿脑膜炎症状常不典型，表现为高热、呕吐、拒食、哭闹不安，甚至惊厥，虽无脑膜刺激征，但囟门饱满有助诊断。
第4题：
21~25ml
31~50ml
小于15ml
15～20ml
26～30ml
第5题：
婴儿8个月。因发热伴呕吐3d，抽搐1次，考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据（）
- A、前囟饱满
- B、发热、惊厥
- C、喷射性呕吐
- D、脑脊液白细胞数增多
- E、脑脊液涂片找到细菌
正确答案:E
第6题：
女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。针对病因，首选的治疗药物是（）
- A、阿昔洛韦
- B、异烟肼
- C、甘露醇
- D、头孢曲松
- E、氯康唑
正确答案:D
第7题：
9个月男婴，因哭吵不安5小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现（）
- A、发热
- B、呕吐
- C、腹痛
- D、血便
- E、腹块
正确答案:A
第8题：
(共用题干) 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外面混浊，白细胞106，中性粒细胞为主，糖1mmol／L，氯化物107mmol／L，蛋白质2．0g／l。 106．最可能的诊断是
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.隐球菌性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.中毒性脑病
根据发热、抽搐、吃奶量减少等感染中毒及急性脑功能障碍症状，呕吐、前囟饱满等颅内压增高症状以及肌张力增高等脑膜刺激征状，结合脑脊液检查，可诊断为化脓性脑膜炎；一般结核性脑膜炎患儿呈亚急性，脑脊液外观呈毛玻璃状；病脑的脑脊液较清亮，白细胞少，以淋巴细胞为主；隐球菌性脑膜炎病情进展更慢，不符合题意。化脑患儿首选三代头孢。硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜小于15ml。7儿P403
第9题：
2%
0.9％
0.45％
1.5%
3%
第10题：
前囟饱满
发热、惊厥
喷射性呕吐
脑脊液白细胞数增多
脑脊液涂片找到细菌