临床执业助理医师

19岁男患，因发热3天，头痛、恶心就诊，体温38℃，血压125/70mmHg，脉搏86次／分，球结膜充血，皮肤少量出血点，化验：白细胞9×109/L，中性粒细胞70%，血小板88×109/L，尿蛋白（+），出血热抗体阳性，入院治疗，病程中无尿量减少，入院后第3天尿3000ml/24h，此患者临床分型为（）A、肾综合征出血热轻型B、肾综合征出血热中型C、肾综合征出血热重型D、肾综合征出血热危重型E、肾综合征出血热非典型

题目

19岁男患，因发热3天，头痛、恶心就诊，体温38℃，血压125/70mmHg，脉搏86次／分，球结膜充血，皮肤少量出血点，化验：白细胞9×109/L，中性粒细胞70%，血小板88×109/L，尿蛋白（+），出血热抗体阳性，入院治疗，病程中无尿量减少，入院后第3天尿3000ml/24h，此患者临床分型为（）

  • A、肾综合征出血热轻型
  • B、肾综合征出血热中型
  • C、肾综合征出血热重型
  • D、肾综合征出血热危重型
  • E、肾综合征出血热非典型
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

患者，男，38 岁，因上呼吸道感染而就医，属于客观资料是下列资料中哪一项( )

A、体温 39.7℃

B、常有咳嗽

C、不易入睡

D、头痛 2 天

E、无故恶心


正确答案：B

第2题：

患者李某，男，38岁。因上呼吸道感染而就医，属于客观资料的是，

A．体温39．7℃

B．常有咳嗽

C．不易入睡

D．头痛2天

E．无故恶心


正确答案：A

第3题：

患者，男，34岁。因发热40．2℃，使用冰袋降温，取下冰袋的标准是使体温降至

A.375℃

B.39℃以下

C.37℃

D.38℃以下

E.37℃以下


正确答案：B
使用冰袋30分钟后测量体温，如体温降至39℃以下，撤下头部冰袋。

第4题：

患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。

属于客观资料的信息是
A.头痛
B.体温38.5℃
C.乏力
D.全身酸痛
E.恶心

答案：B
解析：
此题属于临床实践类考题，比较简单。根据资料来源不同，可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉，多为患者的主观感受，例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等；客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的，如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B

第5题：

男，35岁，高温下从事搬运工作，突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐，手足抽搐，随后晕倒。查：体温38℃，脉搏130次/分，血压80/54mmHg.该患者首选的抢救措施是

A、迅速降温

B、控制心衰

C、纠正酸中毒

D、应用脱水剂

E、补充血容量


参考答案：A

第6题：

男，39岁。因患风心病近期多次到一医院就诊，准备做换瓣手术。近3天来发热，体温达38℃以上，头痛、关节痛。轻微干咳，无痰来就诊。查体：体温38℃，肺部检查呼吸音清，未闻及啰音。白细胞0.9×109/L，胸部X线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史，应首先考虑

A．肺结核

B．支气管炎

C．上呼吸道感染

D．细菌性肺炎

E．传染性非典型肺炎


正确答案：E
E。根据典型的临床表现如发热、干咳等及特征性的X线表现可诊断。

第7题：

男,40岁,近日头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150／97mmHg,P 46次／分。此脉搏被称为A.绌脉

男，40岁，近日头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，P 46次/分。此脉搏被称为

A.绌脉

B.洪脉

C.水冲脉

D.缓脉

E.不整脉


正确答案：D
脉搏低于60次／分为缓脉。

第8题：

患者，男，52岁。有高血压病史10年。突然剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260/125mmHg。应首先考虑的诊断是

A．高血压脑病

B．恶性高血压

C．高血压危象

D．3级高血压

E．2级高血压


正确答案：C

第9题：

患者，男，38岁，因上呼吸道感染而就医，属于客观资料是下列资料中哪一项

A.头痛2天
B.无故恶心
C.不易入睡
D.常有咳嗽
E.体温39．7℃

答案：E
解析：

第10题：

男，35岁，高温下从事搬运工作，突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐，手足抽搐，随后晕倒。查：体温38℃，脉搏130次/分，血压80/54mmHg.该患者首选的抢救措施是

A.迅速降温
B.控制心衰
C.纠正酸中毒
D.应用脱水剂
E.补充血容量

答案：A
解析：
该患者是在高温下从事重体力劳动时发生了中暑，应立即迅速降温。

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