临床执业助理医师

男,4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L,10.70。若胸部X片示肺门有直径3厘米的圆形致密阴影,其肺部病灶的病理改变就是()A、渗出、水肿、坏死B、充血、水肿、渗出C、渗出、增殖、坏死D、充血、水肿、坏死E、充血、水肿、增殖

题目

男,4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L,10.70。若胸部X片示肺门有直径3厘米的圆形致密阴影,其肺部病灶的病理改变就是()

  • A、渗出、水肿、坏死
  • B、充血、水肿、渗出
  • C、渗出、增殖、坏死
  • D、充血、水肿、坏死
  • E、充血、水肿、增殖
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第1题:

(共用题干) 男,4岁,因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊,查体:T5,右眼球结膜充血,内紫部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1.5厘米,血慨5.6.109,L0.70. 116.最可能的诊断是

A.结核感染

B.肺炎

C.支原体感染

D.急性上呼吸道感染

E.支气管异物


正确答案:A
反复低热、咳嗽和盗汗,右眼球结膜充血,内紫部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结提示结合感染可能,结核病灶的典型病理改变是渗出、增殖、坏死,这个需要记忆的。采取的治疗当然是抗结核治疗了。7儿P212

第2题:

男,28岁。吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周就诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

A、原发型肺结核

B、血行播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、支气管肺癌

E、慢性纤维空洞型肺结核


参考答案:C

第3题:

姜某,男,68岁。有嗜烟史。因咳嗽、咯血丝痰一月余就诊。症见咳嗽,痰中带血,伴胸痛,进行性消瘦,但无潮热、盗汗等症,其诊断首先应该考虑

A、肺癌

B、肺痨

C、血证

D、咳嗽

E、咯血


参考答案:A

第4题:

男,4岁,因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊,査 体:137.5,右眼球结膜充血,内紫部有一疱疹,咽部充 血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛,心、 肺无异常,肝肋下1. 5厘米,血WBC5. 6 * 109/L, L0.70.
最可能的诊断是
A.咳嗽变异性哮喘
B.结核感染
C.肺炎
D.支原体感染
E.急性上呼吸道感染


答案:B
解析:
反复低热、咳嗽和盗汗,右颈部可触及黄豆大 小淋巴结,最可能为结核感染。

第5题:

患者,男,20岁。持续低热、盗汗2个月,咳嗽,痰中带血。应首先考虑的是A.肺癌B.肺结核SXB

患者,男,20岁。持续低热、盗汗2个月,咳嗽,痰中带血。应首先考虑的是

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺梗塞

E.支气管扩张


正确答案:B
患者有典型的结核中毒表现:低热、盗汗。A见于有吸烟史的年龄较大者,咳嗽咳痰,痰中带血,胸闷气急、胸痛等;C咳浓臭痰,有发热寒战等感染表现;D有突发性的胸痛,呼吸困难;E有反复的咳嗽咳痰、咯血。

第6题:

某男,4岁,因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊,查体:T 37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结.无明显压痛,心肺无异常.肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109/L,L0.70。

最可能的诊断是 ( )

A.咳嗽变异性哮喘

B.结核感染

C.肺炎

D.支原体感染

E.急性上呼吸道感染


正确答案:B
反复低热、咳嗽和盗汗,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,最可能为结核感染。

第7题:

支气管哮喘的特征性临床表现是

A.反复咳大量脓痰或反复咯血

B.反复发作呼气性呼吸困难,用支气管扩张剂可缓解

C.午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦

D.高热、咳嗽

E.咳嗽、胸痛


正确答案:B

第8题:

患者,男,9岁,因午后低热、乏力、盗汗就诊,诊断为肺结核,可选用的药物有()

A.乙胺丁醇

B.异烟肼

C.利福平

D.左氧氟沙星

E.对氨基水杨酸


参考答案:BCE

第9题:

(2012)男,4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1.5cm。血WBC5.6×10/L,L0.70。最可能的诊断是

A.咳嗽变异性哮喘

B.结核感染

C.肺炎

D.支原体感染

E.支气管异物


正确答案:B

第10题:


患者女性,30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。

下列哪些是肺结核的常见症状
A.午后低热
B.胸痛
C.咯血
D.大量脓臭痰
E.消瘦
F.咳嗽2~3周以上
G.盗汗
H.食欲减退

答案:A,B,C,E,F,G,H
解析:
肺结核常见临床表现:咳嗽2~3周以上,可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为:A、B、C、E、F、G、H。

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