临床执业助理医师

初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常。胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是()A、等待自然分娩B、静滴缩宫素加强宫缩C、立即剖宫产D、静滴硫酸镁抑制宫缩E、米索前列醇加强宫缩

题目

初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常。胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是()

  • A、等待自然分娩
  • B、静滴缩宫素加强宫缩
  • C、立即剖宫产
  • D、静滴硫酸镁抑制宫缩
  • E、米索前列醇加强宫缩
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第1题:

初产妇26岁,孕39周规律宫缩5小时,人院待产,胎儿头先露,宫日扩张2era,儿头达S一0。胎心140 次/min。测量坐骨结节间径<8era。为充分评估骨盆出口,还应测量以下哪个径线( )。

A.出口前矢状径

B.出口后矢状径

C.坐骨棘间径

D.骨盆对角径

E.耻骨弓角度


正确答案:B

第2题:

一初产妇,骨盆测量正常,宫口开大4cm,诊断滞产,胎儿窘迫。下列哪项措施不合适

A、测量生命体征

B、抽血查血型

C、做术前准备

D、送产房准备接生

E、通知医生准备监护


参考答案:D

第3题:

初产妇,24岁,孕41周,规律下腹痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常,胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm,正确的处理是

A.等待自然分娩

B.立即剖宫产

C.静滴硫酸镁抑制宫缩

D.米索前列醇加强宫缩

E.静滴缩宫素加强宫缩


正确答案:A

第4题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

判断该患者临产开始的标志是
A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

答案:E
解析:
超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

第5题:

初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S-1,宫缩40″~50″/3 ′~4′,中等强度,问应采取述哪项处理( )


正确答案:D

第6题:

初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常,胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是 ( )

A.静滴缩宫素加强宫缩

B.立即剖宫产

C.等待自然分娩

D.口服米索前列醇加强宫缩

E.静滴硫酸镁抑制宫缩


正确答案:C
胎心、胎位正常,为正常分娩,继续等待。

第7题:

初产妇孕41周,胎儿估计3200g,骨盆测量:坐骨结节间径=7cm,耻骨弓角度<90°。最恰当处理是()。A

初产妇孕41周,胎儿估计3200g,骨盆测量:坐骨结节间径=7cm,耻骨弓角度<90°。最恰当处理是()。

A. 会阴侧切术

B. 产钳术

C. 剖宫产术

D. 等待自然分娩

E. 催产素静脉点滴


参考答案:C

第8题:

初产妇,孕足月,头位,宫内开全2小时,胎先露最低点达S一1,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重38009,产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该是

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.剖宫产术

D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg

E.继续观察


正确答案:C
宫口开全2小时,先露仍高,已经有血尿和病理性缩复环,可能存在相对头盆不称,有子宫破裂的危险,应行剖宫产结束分娩。

第9题:

产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S此时处理应为


参考答案:D

第10题:

初产妇,25岁,妊娠42周,宫高32cm,胎动、胎心音及骨盆正常,无需作下列哪项检查?()

  • A、B超检查
  • B、胎盘功能检查
  • C、羊膜镜检查
  • D、X线骨盆测量
  • E、胎儿电子监测

正确答案:D

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