临床执业助理医师

女，25岁，妊娠36周。左枕前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法应是（）A、期待疗法B、行剖宫产术C、立即行人工破膜D、静脉滴注缩宫素引产E、立即静脉滴注止血药物

题目

女，25岁，妊娠36周。左枕前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法应是（）

  • A、期待疗法
  • B、行剖宫产术
  • C、立即行人工破膜
  • D、静脉滴注缩宫素引产
  • E、立即静脉滴注止血药物
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第1题：

某孕妇妊娠38周，左枕前位，阴道无痛性流血大于500 ml，胎心大于120次／分，无规律宫缩。此时最恰当的处理是

A．行期待疗法

B．立即行人工破膜

C．行剖宫产术

D．静滴缩宫素

E．吸氧、监测胎心


正确答案：C

第2题：

28岁，初孕妇。妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。本例最恰当的治疗方法是

A．期待疗法

B．缩宫素静脉滴注引产

C．立即行人工破膜

D．立即静脉滴注止血药物

E．行剖宫产术


正确答案：A
妊娠36周，出现阴道出血，无诱因，无痛性流血，提示有前置胎盘。若阴道流血量不多，又无宫缩，胎心136次／分，说明胎儿暂时没有危险，可采取期待疗法，等待胎儿成熟。

第3题：

某孕妇妊娠38周，左枕前位，阴道无痛性流血＞500ml，胎心＞120次/分，无规律宫缩。此时最恰当的处理是

A、期待疗法

B、立即行人工破膜

C、行剖宫产术

D、静滴缩宫素

E、吸氧、监测胎心


参考答案：C

第4题：

25岁初孕妇，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血1小时来院，无宫缩，胎心132次／分，本例最恰当的处理是

A.缩宫素静脉点滴引产
B.静脉滴注止血药物
C.给予地塞米松促胎肺成熟
D.期待疗法
E.行剖宫产术

答案：D
解析：

第5题：

患者女，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是

A:期待疗法
B:缩宫素静脉滴注引产
C:立即行人工破膜
D:立即静脉滴注止血药物
E:行剖宫产术

答案：A
解析：
先兆早产已孕近足月，采取左侧卧位以减少自发性宫缩，提高子宫血流量，改善胎盘功能，增加胎儿氧供与营养，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月，提高早产儿的存活率。

第6题：

25岁初孕妇，妊娠36周枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。本例最恰当的处理方法是

A．期待疗法

B．缩宫素静脉滴注引产

C．立即行人工破膜

D．立即静脉滴注止血药

E．行剖宫产术


正确答案：E

第7题：

27岁初孕妇，妊娠33周枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心138次／分。本例最恰当的处理方法应是

A.立即静脉滴注止血药物

B.缩官素静脉滴注引产

C.立即行人工破膜

D.行剖宫产术

E.期待疗法


正确答案：E
初孕妇出现少量阴道流血考虑为前置胎盘。因妊娠33周，无胎儿窘迫，故可在孕妇安全的前提下行期待疗法；若孕妇发生休克，或胎龄在36周以上等有终止妊娠的指征时，应适时终止妊娠。

第8题：

25岁初孕妇，妊娠36周枕右前位，出现少量阴道出血，无宫缩，胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是

A、期待疗法

B、缩宫素静脉滴注引产

C、立即行人工破膜

D、立即静脉滴注止血药物

E、行剖宫产术


参考答案：A

第9题：

27岁，初孕妇。妊娠33周，枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心138次/分。本例最恰当的处理方法应是

A:立即静脉滴注止血药物
B:缩宫素静脉滴注引产
C:立即行人工破膜
D:行剖宫产术
E:期待疗法

答案：E
解析：
初孕妇出现少量阴道流血考虑为前置胎盘。因妊娠33周，无胎儿窘迫，故可在孕妇安全的前提下行期待疗法；若孕妇发生休克，或胎龄在36周以上等有终止妊娠的指征时，应适时终止妊娠。

第10题：

27岁初孕妇，妊娠36周枕左前位，少量无痛性阴道流血，无宫缩，胎心140次／分。本例最恰当的处理应是

A.期待疗法
B.药物引产
C.立即人工破膜
D.行剖宫产术
E.口服止血药物

答案：A
解析：
阴道出血不多、胎儿存活、孕妇情况良好的前置胎盘可行期待疗法，严密观察母体及胎心的变化。

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