临床执业助理医师

缺铁性贫血患者的改变是()A、血清铁增加,铁蛋白增加,总铁结合力降低B、血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力升高C、血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力升高D、血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力降低E、血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力降低

题目

缺铁性贫血患者的改变是()

  • A、血清铁增加,铁蛋白增加,总铁结合力降低
  • B、血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力升高
  • C、血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力升高
  • D、血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力降低
  • E、血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力降低
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

缺铁性贫血红细胞直方图的特点是

A、峰右移,底变宽

B、峰左移,底无改变

C、峰左移,底变宽

D、峰右移,底变窄

E、峰右移,底无改变


参考答案:C

第2题:

患儿女性,6岁,缺铁性贫血给予铁剂治疗。请问观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效,早期最可靠的指标是()。

A、面色改变

B、食欲情况

C、心率快慢

D、血红蛋白量

E、网织红细胞升高


答案:E

第3题:

患者女,27岁,月经增多6个月确诊为缺铁性贫血人院,最主要的治疗措施是( )。

A.铁剂治疗

B.增加营养

C.病因治疗

D.少量输血

E.改变饮食习惯


答案:A 

第4题:

缺铁性贫血患儿网织红细胞改变为(),白细胞改变(),血小板为()。


正确答案:正常或轻度减少;无变化;无变化

第5题:

在缺铁性贫血患者血浆中明显升高的是

A.TRF

B.BMG

C.CRP

D.CER

E.ALb


正确答案:A
转铁蛋白(TRF)负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞释放的铁,在缺铁性贫血中显著升高。

第6题:

患者,女,46岁,因面色苍白伴头晕、乏力1年,心悸、气促半年就诊。体检发现心尖部可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音,经骨髓检查诊断为缺铁性贫血。患者自觉心悸、气促,与缺铁性贫血有何关系

A.有关,缺铁性贫血能引起贫血性心脏病

B.有关,缺铁性贫血能引起肺功能下降

C.有关,缺铁性贫血能引起周围组织缺氧

D.无关,患者有其他心脏病

E.无关,患者有更年期综合征


正确答案:A
中度贫血表现为活动后心悸、气短,心尖部及肺动脉瓣区收缩期杂音。严重贫血可造成心脏扩大,最终导致贫血性心脏病,此时不活动也表现有呼吸困难。重度贫血还可诱发心绞痛。

第7题:

患者女,27岁。月经增多6个月,诊断为缺铁性贫血入院。最主要的治疗措施是()。

A、铁剂治疗

B、增加营养

C、病因治疗

D、少量输血

E、改变饮食习惯


答案:C

第8题:

应选择注射铁剂治疗的患者为( )

A.重度缺铁性贫血患者

B.强烈要求使用注射铁剂者

C.胃次全切除后发生缺铁性贫血者

D.妊娠中期患缺铁性贫血的患者

E.婴幼儿缺铁性贫血患者


正确答案:C

第9题:

缺铁性贫血病人实验室检查有哪些主要改变?


答案:
解析:
(1)血细胞形态学检查,表现为小细胞低色素性贫血。
(2)骨髓增生活跃或明显活跃,红系增生为主,红系中以早、中幼红细胞为主,粒系、巨核系无明显异常。
(3)骨髓铁染色:骨髓涂片铁染色外铁消失,铁粒幼细胞减少或消失,铁粒幼红细胞少于15%。
(4)血清铁降低,血清总铁结合力增高,血清铁转蛋白饱和度降低。
(5)血清铁蛋白的浓度降低。
(6)红细胞游离原卟啉增高。

第10题:

简述缺铁性贫血患者补充铁剂的要点。


正确答案:一般铁剂包括无机铁(如硫酸亚铁)和有机铁(如右旋糖酐铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁),无机铁剂不良反应较有机铁剂明显。常用口服铁剂:硫酸亚铁成人剂量为每次0.3g,3次/日;硫酸亚铁缓,释剂(福乃得),每次1片,1次/日;右旋糖酐铁50mg,2~3次/日。口服铁剂应于餐后服用,以减少对胃肠道刺激;口服铁剂同时可服用维生素ClOOmg,3次/日,或同服稀盐酸溶液均可促进铁吸收;铁剂忌与茶同服。服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰,血红蛋白于2周后上升,2个月左右可恢复正常。口服铁剂胃肠道反应严重而不能耐受,或有胃肠道疾病服用铁剂时可使病情加重,或消化道对铁剂吸收不良,或病情要求迅速纠正贫血等情况可使用注射铁剂。常用肌肉注射铁剂为右旋糖酐铁或山梨醇铁,成人首剂50mg深层肌肉注射,无不适,次日改为lOOmg/d,严格掌握注射剂量,避免过量导致铁中毒。

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