临床执业助理医师
初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产，娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。该产妇胎儿娩出后30分钟，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道多量血块。导致该产妇产后出血最可能的原因是（）A、阴道裂伤B、宫缩乏力C、胎盘残留D、凝血障碍E、子宫破裂
题目
初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产，娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。该产妇胎儿娩出后30分钟，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道多量血块。导致该产妇产后出血最可能的原因是（）
- A、阴道裂伤
- B、宫缩乏力
- C、胎盘残留
- D、凝血障碍
- E、子宫破裂
相似问题和答案
第1题：
A.静脉滴注地西泮
B.适当保护会阴
C.行胎头吸引术
D.行产钳助产术
E.行剖宫产术
第2题：
初产妇，宫口开全2小时，诊断为持续性枕横位，S+4，胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是（ ）。
A．静脉滴注缩宫素经阴道分娩
B．等待胎头转为枕前位后经阴道分娩
C．会阴侧切后行产钳术
D．会阴侧切后手转胎头行产钳术
E．行剖宫产术
初产妇宫口开全2小时，胎头双顶径达坐骨棘平面或更低时，先行徒手将胎头枕部转向前方，阴道助产。因此本题的正确答案为D。(2003年考试真题)
第3题：
初产妇32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产，娩出一体重4000克男婴，15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是()
A.留置产房由家属陪护24小时
B.留置产房观察1小时
C.留置产房观察2小时
D.留置产房观察3小时
E.立刻送回病房由家属监护
【答案】C
【考点】正常产褥
【解析】产妇分娩后产房留置观察二小时，观察情况记入分娩记录。如无异常护送回母婴同室病房，并与病房护士进行床头交接。
第4题：
A.初产妇应会阴侧切后胎吸助产
B.宫口开全、胎膜已破是手术的基本条件
C.宫缩乏力，宫口开全、胎头在+1，可以胎吸助产
D.宫口开全，前次是剖宫产者，可以胎吸助产
E.妊娠合并心脏病，需要缩短第二产程，可以胎吸助产
第5题：
初产妇，孕40周，宫口开全1小时，胎头S3+，羊水Ⅱ°黄染
A.会阴侧切术
B.产钳术
C.剖宫产术
D.等待自然分娩
E.催产素静脉滴注
第6题：
孕妇，28岁，初产妇，临产16小时，宫口开全2小时，头先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分，此时最适宜的分娩方式
A、即刻剖宫产术
B、行会阴侧切，产钳助产
C、静脉滴注缩宫素
D、等待胎头自然旋转后阴道助产
E、静脉高营养等待阴道自娩
第7题：
初产妇，26岁，规律宫缩13小时，已破膜，产科检查：枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是
A、会阴侧切后自然分娩
B、行剖宫产
C、等待自然分娩
D、吸氧、备血
E、会阴侧切后产钳分娩
第8题：
27岁初产妇，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式应是
A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C、会阴侧切后产钳助娩
D、会阴侧切手转胎头后产钳助娩
E、行剖宫产术
第9题：
患者，女，28岁。初产妇，临产16小时，肛诊宫口开全2小时，骨产道正常，枕后位，S+2，胎心122次／分，最恰当的分娩方式是
A、即行剖宫产术
B、会阴侧切术产钳助娩
C、静脉点滴催产素
D、等待胎头自然旋转后阴道助产
E、静脉高营养等待阴道分娩
第10题：
宫口未开全，胎膜未破者可采取
A.会阴切开术
B.剖宫产术
C.吸引器助产术
D.产钳助产术
E.臀位助产术