临床执业助理医师

患儿男,4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。以下方法不正确的是()A、早期分层穿刺B、穿刺应选择有内芯的针头C、在压痛最明显处穿刺D、穿刺针应依次进入骨髓腔E、抽脓汁做涂片检查

题目

患儿男,4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。以下方法不正确的是()

  • A、早期分层穿刺
  • B、穿刺应选择有内芯的针头
  • C、在压痛最明显处穿刺
  • D、穿刺针应依次进入骨髓腔
  • E、抽脓汁做涂片检查
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第1题:

女性,5岁。左侧胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺以进一步确诊,以下哪种方法不正确

A.早期分层穿刺

B.穿刺应选择有内芯的针头

C.在压痛最明显处穿刺

D.穿刺针应依次进入骨髓腔

E.抽脓汁做涂片检查


正确答案:D

第2题:

16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()

  • A、左胫骨慢性骨髓炎
  • B、左胫骨软骨瘤
  • C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变
  • D、左胫骨骨肉瘤
  • E、左胫骨骨软骨瘤恶变

正确答案:D

第3题:

患儿女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊下列方法不正确的是

A、早期分层穿刺

B、穿刺应选择有内芯的针头

C、在压痛最明显处穿刺

D、穿刺针应依次进入骨髓腔

E、抽脓汁做细菌学检查


参考答案:D

第4题:

单选题
患儿男,4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。以下方法不正确的是()
A

早期分层穿刺

B

穿刺应选择有内芯的针头

C

在压痛最明显处穿刺

D

穿刺针应依次进入骨髓腔

E

抽脓汁做涂片检查


正确答案: C
解析: 脓汁应做细菌培养。

第5题:

患儿男,12岁,左小腿痛1个月,进行性加重,伴发热。查体:患腿胫骨上端肿胀伴压痛,皮温升高。X线片示:胫骨上端点状溶骨破坏。对于诊断首先考虑()

  • A、成骨肉瘤
  • B、Ewings肉瘤
  • C、软骨肉瘤
  • D、骨巨细胞瘤
  • E、骨软骨瘤

正确答案:B

第6题:

患者,男性,30岁,高热、寒战,左胫骨上端疼痛,干骺端深压痛,最适宜的诊断是

A.急性血源性骨髓炎

B.软组织炎症

C.骨肿瘤

D.骨结核

E.急性化脓性关节炎


正确答案:A
急性血源性骨髓炎局部症状不明显,寒战、高热(体温上升互39~40℃以上),病变的干骺端有压痛。

第7题:

女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。最可能的诊断是()

  • A、左胫骨慢性骨髓炎
  • B、左胫骨软骨肉瘤
  • C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变
  • D、左胫骨骨肉瘤
  • E、左胫骨骨软骨瘤恶变

正确答案:D

第8题:

5岁女孩,左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊,以下哪种方法不正确( )。

A.早期分层穿刺

B.穿刺应选择有内芯的针头

c.在压痛最明显处穿刺

D.穿刺针应一次进入骨髓腔

E.抽脓汁做涂片检查


正确答案:D

第9题:

单选题
本病诊断为(  )。
A

左小腿骨结核

B

左胫骨急性化脓性骨髓炎

C

左胫骨慢性化脓性骨髓炎

D

左小腿软组织感染

E

左胫骨尤文氏肉瘤


正确答案: E
解析:
实验室检查WBC 22×109/L。X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀提示本病为急性化脓性骨髓炎。

第10题:

单选题
女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。最可能的诊断是().
A

左胫骨慢性骨髓炎

B

左胫骨软骨肉瘤

C

左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D

左胫骨骨肉瘤

E

左胫骨骨软骨瘤恶变


正确答案: C
解析: 暂无解析