女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:T 39℃,BP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括()
第1题:
患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往惊厥史。入院查体:体温38.7T,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是
A、血培养;
B、头颅CT扫描;
C、腰椎穿刺;
D、脑电图;
E、头颅B超;
第2题:
女,18岁,因发热、头痛20小时于1月2日入院。T 39.8℃,BP 110/70mmHg,神志恍惚,对答不切题,吐词不清,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊该病最重要的方法应是
A、头颅CT检查
B、红细胞沉降率
C、脑脊液常规及生化
D、脑脊液细菌培养
E、脑脊液涂片查细菌
第3题:
女,50岁。反复腰痛伴尿频、尿急、尿痛10年,5年前出现夜尿增多,近2/K因发热伴腰痛、尿痛入院。查体:T39℃,血压140/90mmHg。尿液检查:蛋白(+),红细胞(+),白细胞(++)。最可能的诊断是( )
A.肾结核
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾炎
第4题:
患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5"C,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性0.86,血小板180×109/L,尿常规未见异常该患儿的分型可能是()
第5题:
第6题:
8个月患儿,因发热3天,抽搐3次入院。查体:T39℃,精神差,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,HR118次/分,前囟膨隆,颈稍强。为明确诊断,首选检查为( )
A、头颅CT
B、血常规
C、脑脊液检查
D、脑电图
E、胸片
第7题:
女,19岁,因发热伴头痛,呕吐,烦躁2天,于8月10月入院,查体:T:39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,问话不能正确回答,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,该患病病变最严重的部位是:
A.桥脑和小脑
B.基底核和丘脑
C.小脑和延髓
D.延脑和脑桥
E.大脑皮层及丘脑
第8题:
患者,男,7岁。因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月12日入院。查体:T 39.5℃,P 123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(一)。血象:WBC 18×109/L,N0.89。脑脊液呈化脓性改变。针对本病应首选下列何种药物( )。
A.磺胺类药
B.氯霉素
C.青霉素
D.链霉素
E.红霉素
第9题:
患者男性,25岁,因饥饿性上腹痛3年,发热、头痛2d,柏油便伴大汗2h急诊入院。入院前2d由于发热伴头痛,自服解热镇痛药3次,每次1片,症状缓解。入院前2h突感上腹痛后排出柏油便700ml,伴有心慌、气短、头晕、出汗。查体:T36.5℃,BP80/60mmHg,P116次/分,面色苍白,未见黄疸和出血点,腹软,无静脉曲张,上腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。考虑什么?如何急救处理?
第10题:
患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。其主要的传染源是()