临床执业助理医师

患者男,70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体:肝肋下5cm,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是()A、肝脓肿B、原发性肝癌C、继发性肝癌D、乙肝活动期E、胆囊炎

题目

患者男,70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体:肝肋下5cm,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是()

  • A、肝脓肿
  • B、原发性肝癌
  • C、继发性肝癌
  • D、乙肝活动期
  • E、胆囊炎
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第1题:

男性,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5厘米,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.肝结核


正确答案:C
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第2题:

男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2个月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,脾未及,右季肋部听到吹风样血管杂音,应考虑

A.肝静脉阻塞综合征

B.门静脉血栓形成

C.原发性肝癌

D.肝硬化失代偿期

E.肝脓肿


正确答案:C

第3题:

男,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5cm,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝结核

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.原发性肝癌


正确答案:E
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第4题:

患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()

  • A、肝癌
  • B、肝脓肿
  • C、肝血管瘤
  • D、脂肪肝
  • E、肝硬化

正确答案:D

第5题:

知识点:原发性肝癌
男,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。
査体:肝肋下5厘米,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.原发性肝癌
C.继发性肝癌
D.乙肝活动期
E.肝结核


答案:B
解析:
肝炎,肝硬化,原发性肝癌三部曲,患者肝脏触诊,及临床表现符合原发性肝癌诊断

第6题:

男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是

A.乙肝后肝硬化

B.原发性肝癌

C.酒精性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.原发性胆汁性肝硬化


正确答案:A
肝炎后肝硬化肝脏缩小,表面凸凹不平,其他选项肝脏常增大。

第7题:

患者男,28岁,反复出现右季肋部胀痛,并伴寒战、高热,为明确诊断首选的检查是

A、CT

B、B超

C、血、尿淀粉酶

D、白细胞计数

E、胃酸游离度


参考答案:B

第8题:

男性患者,45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是

A、乙肝后肝硬化

B、原发性肝癌

C、酒精性肝硬化

D、淤血性肝硬化

E、原发性胆汁性肝硬化


参考答案:A

第9题:

患者,男,28岁。反复出现右季肋部胀痛,并伴寒战、高热。为明确诊断,首选的检查是()。

A.CT
B.B超
C.血、尿淀粉酶
D.白细胞计数
E.胃酸游离度

答案:B
解析:
根据患者症状,考虑该患者可能为急性化脓性胆管炎,应做B超检查,因为B超是诊断胆道疾病简单、有效、方便的首选方法。

第10题:

男,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5cm,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是()

  • A、肝脓肿
  • B、肝结核
  • C、继发性肝癌
  • D、乙肝活动期
  • E、原发性肝癌

正确答案:E

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