临床执业助理医师

初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是()A、肌内注射缩宫素B、静脉滴注缩宫素C、静脉注射麦角新碱D、立即行剖宫产术E、静注地西泮加速产程进展

题目

初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是()

  • A、肌内注射缩宫素
  • B、静脉滴注缩宫素
  • C、静脉注射麦角新碱
  • D、立即行剖宫产术
  • E、静注地西泮加速产程进展
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第1题:

初产妇,妊娠40周,临产12小时入院待产,估计胎儿体重3700g。查体:枕左前位,宫缩正常,胎心155次/分。宫口开大3cm,跨耻征阳性,应采取何项处理

A、无需处理等待分娩

B、注射安定

C、准备剖宫产术

D、缩宫素肌注

E、葡萄糖+维生素C静滴


参考答案:C

第2题:

26岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时入院。枕左前位,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。阴道检查宫口开大3cm,胎膜未破,S+1,骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理是

A.哌替啶肌内注射

B.人工破膜

C.等待自然分娩

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术


正确答案:C

第3题:

初产妇,26岁,妊娠383+周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2600g,胎心140次/分,阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常,此时正确的处理应是

A、等待自然分娩

B、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

C、人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术


参考答案:A

第4题:

二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。此时诊断应是()

  • A、足月妊娠,潜伏期延长
  • B、足月妊娠,正常产程
  • C、足月妊娠,活跃期停滞
  • D、足月妊娠,第一产程延长
  • E、足月妊娠,第二产程延长

正确答案:B

第5题:

30岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜, S=+1,骨盆外测量未见异常。

此时恰当的处理是
A.调整宫缩节律
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.准备阴道助产

答案:B
解析:
1.胎儿较小且骨贫正常,宫口已开3cm,未破膜,宫缩规律,故等待自然分娩。
2.该产妇第一产程活跃期延长,表现为宫缩乏力,而此时胎膜已破,故静脉滴注缩宫素促进宫缩,加快产程。

第6题:

26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理应是下列哪项

A.给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术


正确答案:B

第7题:

25岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000 g,胎心140 次/分。阴道检查:宫口开大3 cm,未破裂,S+1,骨盆外测量未见异常。

此时恰当的处理为

A.哌替啶肌内注射

B.行剖宫产术

C.人工破膜

D.等待自然分娩

E.静脉滴注缩宫素


正确答案:D
从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期,初产妇潜伏期正常需8小时,最大时限16小时,患者宫缩4小时,宫口开大3cm,应等待自然分娩。

第8题:

初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次/分,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取的处理是

A、等待自然分娩

B、人工破膜

C、剖宫产术

D、缩宫素静点

E、安定10mg静推


参考答案:C

第9题:

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

此时恰当的处理是

A、等待自然分娩
B、行剖宫产术
C、人工破膜加速产程进展
D、给予宫缩抑制剂,使妊娠达到40周
E、静滴缩宫素

答案:A
解析:
本例产程经过正常,无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩。

第10题:

28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理应是()

  • A、给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周
  • B、等待自然分娩
  • C、人工破膜加速产程进展
  • D、静脉滴注缩宫素
  • E、行剖宫产术

正确答案:B

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