临床执业助理医师

华法林的抗凝血机制是（）

题目

华法林的抗凝血机制是（）

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    第1题：

    华法林与甲苯磺丁脲联合使用，华法林抗凝血作用增强是由于存在酶促作用。()


    答案：错误

    第2题：

    华法林与甲苯磺丁脲伍用，使前者抗凝血作用加强是由于（ ）。


    正确答案：C

    第3题：

    下列药物与华法林合用，可降低华法林的抗凝血作用的是（ ）

    A.苯妥英钠

    B.甲硝唑

    C.氯霉素

    D.保泰松

    E.阿司匹林


    正确答案：A
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    第4题：

    下列关于华法林使用的叙述正确的有

    A:华法林为维生素K拮抗剂
    B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢，对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素
    C:过量应用华法林易致出血
    D:研究显示，某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因
    E:华法林易通过胎盘屏障，可致畸胎

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    华法林属于维生素K拮抗剂；华法林服后的抗凝血作用出现较慢，对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素，一般在全量肝素已出现抗凝血作用后，再以华法林进行长期抗凝血治疗；过量应用华法林易致出血；近年的许多研究显示，某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因；华法林易通过胎盘屏障，可致畸胎，导致流产和死胎率高达16%，妊娠早期服用可致“胎儿华法林综合征”；妊娠晚期服用可引起母体和胎儿出血、死胎。对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

    第5题：

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A、减慢华法林的代谢

    B、使华法林吸收减少

    C、与华法林竞争血浆蛋白

    D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

    E、加速华法林排泄


    参考答案：D

    第6题：

    患者，男，42岁。因发作性右中腹痛1天就诊。既往有风湿性心脏病并心房颤动病史8个月，正在服用华法林。B超提示：右输尿管结石。初步诊断：①右输尿管结石②风湿性心脏病并心房颤动。应用华法林抗凝，维生素K.治疗肾绞痛。处方： 华法林 2.5mg qd po lO% GS 5OOml 维生素K 40mg ivgtt正确的分析是： A: 华法林干扰维生素K的再生循环，妨碍其重新利用

    B: 华法林增加维生素K的再生循环，增加其重新利用

    C: 维生素K可逆转或削弱华法林的抗凝血作用

    D: 华法林逆转或削弱维生素K的抗凝血作用


    答案：AC

    第7题：

    某患者长期服用华法林进行抗凝血治疗,近日因风湿性关节炎合用保泰松后发生出血事件。发生出血事件的原因是

    A、保泰松使华法林的蛋白结合率上升，游离华法林的浓度降低

    B、保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度降低

    C、保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度上升

    D、保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度降低

    E、保泰松也具有抗凝血作用


    参考答案：C

    第8题：

    非诺贝特可增加华法林的出血风险，其机制是

    A、非诺贝特减少华法林的代谢

    B、非诺贝特减少华法林的排泄

    C、非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

    D、非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白，使华法林游离浓度增加

    E、非诺贝特改变华法林的性质


    参考答案：D

    第9题：

    某患者长期服用华法林进行抗凝血治疗，近日因风湿性关节炎合用保泰松后发生出血事件。发生出血事件的原因是

    A.保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度降低
    B.保泰松也具有抗凝血作用
    C.保泰松使华法林的蛋白结合率上升，游离华法林的浓度降低
    D.保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度降低
    E.保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度上升

    答案：E
    解析：

    第10题：

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A.苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速
    B.减慢华法林的代谢
    C.与华法林竞争血浆蛋白
    D.使华法林吸收减少
    E.加速华法林排泄

    答案：A
    解析：

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