临床执业助理医师

恶化型劳累性心绞痛是()

题目

恶化型劳累性心绞痛是()

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    第1题:

    恶化型劳力性心绞痛A. 近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加SXB

    恶化型劳力性心绞痛

    A. 近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加

    B. 心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高

    C. 心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1~3个月内无改变

    D. 既往无心绞痛或心肌梗死病史,近1~2个月内劳累时出现心绞痛

    E. 劳累和休息时均可出现的心绞痛


    正确答案:A
    1.稳定型心绞痛最常见,指劳力性心绞痛发作的性质在1~3个月内并无改变,即每日和每周疼痛发作次数大致相同,诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同,每次发作疼痛的性质和部位无改变,病痛时限相仿(3~5分钟),用硝酸甘油后,也在相同时间内发生疗效。2.恶化型劳力性心绞痛:原为稳定型心绞痛的患者,在3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动,进行性恶化。含硝酸甘油量增多。易发展为心肌梗死或猝死,亦可经治疗后逐渐恢复为稳定型。

    第2题:

    患者,男,50岁。半年来经常劳累后突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

    A.稳定型劳累性心绞痛

    B.初发劳累性心绞痛

    C.恶化型劳累性心绞痛

    D.自发性心绞痛

    E.急性心肌梗死


    正确答案:A
    初发劳累性心绞痛是指病程在2个月以内者;恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者;自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者;急性心肌梗死疼痛时间更长,心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项,故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。

    第3题:

    恶化型劳累性心绞痛是

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    正确答案:C
    恶化型劳累性心绞痛:简称恶化型心绞痛,亦称进行型心绞痛,指原有稳定型心绞痛的病人,在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动,进行性恶化.病人的痛阈逐步下降.于是较轻的体力活动或情绪激动即能引起发作,故发作次数增加,疼痛程度较剧,发作的时限延长.可超过10分钟。用硝酸甘油后不能使疼痛立即或完全消除。

    第4题:

    患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1~5min,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

    A.稳定型劳累性心绞痛
    B.初发劳累性心绞痛
    C.恶化型劳累性心绞痛
    D.自发性心绞痛
    E.急性心肌梗死

    答案:A
    解析:
    首先本题提示为心绞痛表现,非心肌梗死。稳定型劳累性心绞痛的特点是多于劳累、情绪激动、饱食等相同条件下诱发,发作时胸骨后疼痛,有窒息感,持续数分钟,休息或用硝酸酯类药物后缓解,心电图可见ST-T改变。因患者病史已有半年,非初发病变,所以初发劳累性心绞痛可除外。患者半年来,胸痛特点相似,无加重趋势,所以恶化型劳累性心绞痛可除外。因患者每次发作与劳累有关,非自发性,所以自发性心绞痛可除外。

    第5题:

    (2006)恶化型劳累性心绞痛是

    A. 劳累性心绞痛痛程在1个月以内

    B. 劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化

    C. 劳累性心绞痛临床特点3个月以上无变化

    D. 劳累性心绞痛病程在3个月以内

    E. 同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长


    正确答案:E

    第6题:

    患者,男,40岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛,有紧缩感。持续3-5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

    A.稳定型劳累性心绞痛

    B.初发型劳累性心绞痛

    C.恶化型劳累性心绞痛

    D.变异型心绞痛

    E.急性心肌梗死


    正确答案:B

    第7题:

    患者男性,50岁。心绞痛病史半年,近1周轻度活动即发作,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的诊断是( )

    A、稳定型劳累性心绞痛

    B、初发型劳累性心绞痛

    C、恶化型劳累性心绞痛

    D、变异型心绞痛

    E、急性心肌梗死


    参考答案:C

    第8题:

    (2006)恶化型劳累性心绞痛是A.劳累性心绞痛病程在1个月以内B.劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变

    恶化型劳累性心绞痛是

    A.劳累性心绞痛病程在1个月以内

    B.劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化

    C.劳累性心绞痛临床特点3个月以上无变化

    D.劳累性心绞痛病程在3个月以内

    E.同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长


    参考答案:E

    第9题:

    恶化型劳累性心绞痛是

    A. 劳累性心绞痛病程在1个月以内

    B. 劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化

    C. 同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长

    D. 劳累性心绞痛病程在3个月以内

    E. 劳累性心绞痛临床特点3个月以上无变化根据ISFC/WHO对缺血性心脏病的分类


    正确答案:C
    1.初发型劳累性心绞痛:简称初发型心绞痛,指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞,而现在发生由心肌缺血缺氧引起的心绞痛,时间尚在1~2个月内。2.恶化型劳累性心绞痛:简称恶化型心绞痛,亦称进行型心绞痛,指原有稳定型心绞痛的病人,在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动,进行性恶化,病人的痛阈逐步下降,于是较轻的体力活动或情绪激动即能引起发作,故发作次数增加,疼痛程度较剧,发作的时限延长,可超过10分钟,用硝酸甘油后不能使疼痛立即或完全消除。

    第10题:

    近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为

    A.初发劳累性心绞痛
    B.稳定型劳累性心绞痛
    C.恶化型劳累性心绞痛
    D.混合型心绞痛
    E.自发性心绞痛

    答案:C
    解析:
    初发劳累性心绞痛是指发生劳累性心绞痛的病程在一个月以内的,故也称新近发生的心绞痛,A不正确;稳定型劳累性心绞痛是指病程持续在一个月以上者,并且引起心绞痛的体力活动在一段时期内(几个月或几年)是稳定的,超过一定活动量就可以重复出现心绞痛,B不正确;恶化型劳累性心绞痛是指同等劳力强度所诱发胸痛发作的次数和严重程度及持续时间突然增加,C正确;自发性心绞痛是由于冠状动脉痉挛,使相应区域的氧供暂时明显减少,仅在休息状态或卧床睡眠时出现心绞痛,E不正确;混合性心绞痛指患者在体力活动和安静状态下均可发生心绞痛,D不正确。故选C。

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