临床执业助理医师

患者女,66岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸4小时,自服硝酸甘油2片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。根据心电图显示,心脏病变部位是()A、前壁B、下壁C、正后壁D、前间壁E、广泛前壁

题目

患者女,66岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸4小时,自服硝酸甘油2片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。根据心电图显示,心脏病变部位是()

  • A、前壁
  • B、下壁
  • C、正后壁
  • D、前间壁
  • E、广泛前壁
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

单选题
患者,女,63岁,突然感到心前区闷痛、伴心悸3h,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示ST段抬高考虑患者为(  )。
A

心肌病

B

急性心包炎

C

急性心肌梗死

D

心绞痛

E

心肌炎


正确答案: A
解析:
胸痛最常见,程度重,难以忍受,有濒死感;疼痛持续时间长,一般>30分钟甚至数小时或更长;休息或口含硝酸甘油不能缓解。心电图表现为ST段弓背向上抬高、病理性Q波形成。

第2题:

单选题
患者女,66岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸4小时,自服硝酸甘油2片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。根据心电图显示,心脏病变部位是()
A

前壁

B

下壁

C

正后壁

D

前间壁

E

广泛前壁


正确答案: B
解析: 暂无解析

第3题:

患者男性,72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,经硝酸甘油含服后,疼痛缓解。查体:血压180/110mmHg,急性病容、出虚汗,心率92次/分,律齐最常用的检查方法是()

  • A、B超
  • B、CT
  • C、血管造影
  • D、心电图
  • E、X线片

正确答案:D

第4题:

患者男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。查体:BP 150/90mmHg,心率 120次/分,律不齐,心尖部可闻及收缩期杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波。

根据心电图显示,心脏病变部位是

A、前壁
B、下壁
C、正后壁
D、前间壁
E、后壁

答案:B
解析:
根据题干中所述,符合急性心肌梗死的临床表现。心绞痛可被硝酸甘油缓解。急性心包炎以呼吸困难为突出表现。心肌病以充血性心力衰竭和心律失常为特征。心肌炎患者心尖部一般不会出现收缩期杂音。

第5题:

患者男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。查体:BP 150/90mmHg,心率 120次/分,律不齐,心尖部可闻及收缩期杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波。

该患者的诊断是

A、心绞痛
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、心肌病
E、心肌炎

答案:C
解析:
“主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音”是主动脉关闭不全的特征性杂音,确诊首选超声心电图。

第6题:

患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示:

根据心电图显示,心脏病变部位是
A.前壁
B.下壁
C.正后壁
D.前间壁
E.后壁

答案:B
解析:
2.根据心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,提示为下壁心梗。
心电图导联与心室部位及冠状动脉供血区域的关系如下表:


第7题:

患者,男,60岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图。该患者的诊断是

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.心肌病

E.心肌炎


正确答案:C
1.患者突发心前区闷痛、心悸,含服硝酸甘油不能缓解及心电图表现,均支持急性心肌梗死的诊断。2.根据心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,提示为下壁心梗。心电图导联与心室部位及冠状动脉供血区域的关系如下表:

第8题:

男性,48岁,心绞痛病史3年,运动时突然感到心前区闷痛,立即含服硝酸甘油0.6mg,2分钟后出现头晕、心悸,应马上采取

A、吸氧

B、立即平卧

C、立即舌下含服速效救心丸

D、站立不动

E、舌下含服硝酸甘油0.3mg


参考答案:B

第9题:

患者男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。查体:BP 150/90mmHg,心率120次/分,律不齐,心尖部可闻及收缩期杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波。该患者的诊断是A、心绞痛

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、心肌病

E、心肌炎

根据心电图显示,心脏病变部位是A、前壁

B、下壁

C、正后壁

D、前间壁

E、后壁


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B