乡村全科执业助理医师

患者男性,70岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。该患者最佳的治疗措施是()A、持续骨牵引B、人工髋关节置换术C、持续皮牵引D、髋人字石膏固定E、股骨近端截骨术

题目

患者男性,70岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。该患者最佳的治疗措施是()

  • A、持续骨牵引
  • B、人工髋关节置换术
  • C、持续皮牵引
  • D、髋人字石膏固定
  • E、股骨近端截骨术
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者男,65岁,如厕不慎摔伤致右髋部疼痛、活动受限3天。查体右下肢短缩2cm,右下肢呈外旋,腹股沟中点压痛明显,右下肢"4"试验阳性,旋转痛阳性,右髋部未见明显肿胀,该患最可能的诊断是

A、右股骨干骨折

B、右股骨颈骨折

C、右髋脱位

D、右髂骨骨折

E、腰椎骨折


参考答案:B

第2题:

男性,60岁,下台阶时不慎摔伤右髋部,入院查体:右髋部叩痛,右下肢短缩,内收,外旋50°畸形。

最可能诊断为

A.右髋后脱位

B.右髋前脱位

C.右股骨头骨折

D.右股骨颈骨折

E.右股骨转子间骨折


正确答案:D

第3题:

老年男性,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是

A、X线片

B、CT

C、MRI

D、核骨扫描

E、关节造影


参考答案:A

第4题:

女。72岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩,外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。

首选的检查:( )
A.X线片
B.关节造影
C.MRI
D.CT

答案:A
解析:

第5题:

(共用题干) 女,72岁,摔伤右髋部,既往全身情况良好。查体:右下肢缩短,外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性. 最可能的诊断是

A.髋关节后脱位

B.股骨干骨折

C.髋部软组织损伤

D.股骨颈骨折

E.髋关节前脱位


正确答案:D
右下肢缩短,外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性为骨折,脱位为下肢缩短,内旋畸形。

第6题:

男性患者,75岁,下台阶时摔伤右髋部疼痛1小时,查体,右下肢短缩约2mm,并外旋50°,右髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是

A.右股骨干骨折

B.右髋臼骨折

C.右股骨颈骨折

D.右股骨头骨折

E.右股骨粗隆间骨折


正确答案:C

第7题:

女,72岁,摔伤右髋部,既往全身情况良好,查体:右下肢短缩,外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。

最可能的诊断是

A.髋关节后脱位

B.股骨干骨折

C.髋部软组织损伤

D.股骨颈骨折

E.髋关节前脱位


正确答案:D

第8题:

患者,男,58岁,下台阶时不慎摔伤右髋部。入院查体:右髋部叩击痛,右下肢短缩.外旋50°畸形。最可能诊断为( )

A、右髋关节后脱位

B、右髋关节前脱位

C、右股骨头骨折

D、右股骨颈骨折

E、右股骨转子间骨折


参考答案:D

第9题:

女,72岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢缩短,外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。首选的检查方法是

A.X线片

B.核素扫描

C.关节造影

D.MRI

E.CT


正确答案:A
3.股骨颈骨折典型表现:不能站立行走,外旋畸形,患肢缩短;髋有压痛,下肢轴向叩痛;大转子明显突出。65岁以上患者股骨头下骨折,发生股骨头缺血性坏死的机会多,如果全身情况许可,可做人工股骨头置换术。

第10题:

女。72岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩,外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。

最佳治疗:( )
A.持续皮牵引
B.人工髋关节置换术
C.股骨近端截骨术
D.髋人字石膏固定

答案:B
解析:

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