中医执业医师实践技能
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相似问题和答案
第1题：
紧张滞针的处理方法。
参考答案：①适当延长留针时间。②在滞针穴位附近，运用循按或弹柄法。③在附近再刺一针。
第2题：
在针刺过程中，当出现滞针的异常情况时，可以采取的措施有( )
A．即刻出针
B．持续行针
C．再在滞针附近加刺一针
D．循摄按揉局部
正确答案：CD
第3题：
滞针的主要原因是 查看材料
正确答案：A
A
A
第4题：
请回答对滞针的处理。(10分)
答案：
解析：
【评分要点】
1．若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可以采用如下方法。
(1)稍延长留针时间。(1分)
(2)于滞针腧穴附近进行循按或扣弹针柄。(2分)
(3)在滞针腧穴附近再刺一针。(2分)
2．若行针不当或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。(5分)
1．若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可以采用如下方法。
(1)稍延长留针时间。(1分)
(2)于滞针腧穴附近进行循按或扣弹针柄。(2分)
(3)在滞针腧穴附近再刺一针。(2分)
2．若行针不当或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。(5分)
第5题：
患者在接受针刺治疗时，出现滞针的处理方法中不当的有
A.可适当延长留针时间
B.可强行将针拔出，防止患者出现情绪激动或不满
C.循按滞针腧穴附近，或弹刮针柄，或在附近再刺一针
D.因行针不当，或单向捻转所致，可向相同方向继续捻转
B.可强行将针拔出，防止患者出现情绪激动或不满
C.循按滞针腧穴附近，或弹刮针柄，或在附近再刺一针
D.因行针不当，或单向捻转所致，可向相同方向继续捻转
答案：B,D
解析：
滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难而病人则感觉痛剧时。其原因多为患者精神紧张，以致局部肌肉强烈收缩；或行针手法不当，向单一方向捻针太过以致肌肉组织缠绕针体；或留针时间过长。其症状为针在体内，捻转不动、提插、出针均感困难，若勉强捻转，提插时，则病人痛不可忍。滞针的处理：病人精神紧张而局部肌肉过度收缩，可稍延长留针时间，A说法正确，不选；切不可强行将针拔出，B说法错误，故选；或于滞针腧穴附近循按，或叩弹针柄，或在附近再刺一针，C说法正确，不选；若行针不当单向捻针而致者，可向相反。
第6题：
过度单向捻转倒置滞针的处理。
参考答案：①向相反的方向将针捻回。②配合弹柄法、刮柄法或循按法，促使肌纤维放松，取出毫针。
第7题：
医源性滞针的措施。
参考答案：因医者单向捻针太过，肌纤维缠绕针体所致滞针，需向反方向将针捻回。
第8题：
请回答对滞针的处理。
参考答案：1．若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可以采用如下方法。(1)稍延长留针时间。(2)于滞针腧穴附近进行循按或扣弹针柄。(3)在滞针腧穴附近再刺一针。2．若行针不当或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。
第9题：
滞针
答案：
解析：
滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难而病人则感觉痛剧的现象。
现象：针在体内，捻转不动，提插、出针均感困难，若勉强捻转、提插时，则病人痛不可忍。
原因：患者精神紧张，当针刺入腧穴后，病人局部肌肉强烈收缩；或行针手法不当，向单一方向捻针太过，以致肌肉组织缠绕针体而成滞针。若留针时间过长，有时也可出现滞针。
处理：若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可稍延长留针时间，或于滞针腧穴附近进行循按或用叩弹针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张。若行针不当，或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。
预防：对精神紧张者，应先做好解释工作，消除患者不必要的顾虑。注意行针的操作手法和避免单向捻转，若用搓法时，应注意与提插法的配合，则可避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。
现象：针在体内，捻转不动，提插、出针均感困难，若勉强捻转、提插时，则病人痛不可忍。
原因：患者精神紧张，当针刺入腧穴后，病人局部肌肉强烈收缩；或行针手法不当，向单一方向捻针太过，以致肌肉组织缠绕针体而成滞针。若留针时间过长，有时也可出现滞针。
处理：若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可稍延长留针时间，或于滞针腧穴附近进行循按或用叩弹针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张。若行针不当，或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。
预防：对精神紧张者，应先做好解释工作，消除患者不必要的顾虑。注意行针的操作手法和避免单向捻转，若用搓法时，应注意与提插法的配合，则可避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。
第10题：
滞针有哪些表现?如何预防和处理?
答案：
解析：
现象：在穴位内行针或出针时感到涩滞困难。
原因：行针用力过猛、角度过大，或一个方向连续捻转致肌纤维缠针身：或患者精神紧张及因疼痛致肌肉痉挛引起滞针。
处理：让病人放松以缓解紧张状态，用手指在邻近部位按揉：或在附近加刺一针以宣散气血；因单向捻转所致者，须反向推转左右轻捻松懈之。
预防：尽量消除病人的紧张和顾虑，进针避开肌腱，捻转角度不宜过大，不能单向连续捻转。
原因：行针用力过猛、角度过大，或一个方向连续捻转致肌纤维缠针身：或患者精神紧张及因疼痛致肌肉痉挛引起滞针。
处理：让病人放松以缓解紧张状态，用手指在邻近部位按揉：或在附近加刺一针以宣散气血；因单向捻转所致者，须反向推转左右轻捻松懈之。
预防：尽量消除病人的紧张和顾虑，进针避开肌腱，捻转角度不宜过大，不能单向连续捻转。