肝硬化失代偿期的肝功能改变有转氨酶（），清蛋白（），球蛋白（）。

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第1题：

失代偿期肝硬化不常出现的肝功能损害为:( )

A.胆固醇增高

B.胆红素轻度增高

C.ALT增高

D.白蛋白减低，球蛋白增高

E.凝血酶原时间延长

参考答案：A

第2题：

下列关于肝硬化失代偿期肝功能损害的描述，哪一项是错误的

A．转氨酶常有不同程度增高

B．血清胆红素常有不同程度增高

C．胆固醇常有不同程度增高

D．血清白蛋白降低，球蛋白增高

正确答案：C

第3题：

肝硬化失代偿时肝功能检查的描述不正确的是( )。

A、转氨酶升高

B、清蛋白下降

C、血清凝血酶原时间延长

D、球蛋白升高

E、胆固醇升高

参考答案：E

第4题：

患者，男，66岁。肝功能失代偿期的肝硬化患者，其血清学检查结果符合本病情的是

A.白蛋白降低，球蛋白降低
B.白蛋白增高，球蛋白增高
C.白蛋白降低，球蛋白增高
D.白蛋白增高，球蛋白降低
E.白蛋白正常，球蛋白增高

答案：C

解析：

第5题：

男性，58岁。患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A:全血
B:新鲜冰冻血浆
C:普通冰冻血浆
D:冷沉淀
E:清蛋白

答案：E

解析：

患者在肝硬化失代偿期出现低蛋白血症，并未出现贫血和凝血异常等，应该只给予清蛋白静脉滴注，不宜给予血浆等血液制品，以免增加患者经血液传播的病毒或细菌感染的机会。另外，血液资源必须加以保护，合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

第6题：

男性，58岁。患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A．全血

B．新鲜冰冻血浆

C．普通冰冻血浆

D．冷沉淀

E．清蛋白

正确答案：E
患者在肝硬化失代偿期出现低蛋白血症，并未出现贫血和凝血异常等，应该只给予清蛋白静脉滴注，不宜给予血浆等血液制品，以免增加患者经血液传播的病毒或细菌感染的机会。另外，血液资源必须加以保护，合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

第7题：

有关肝硬化的叙述错误的是

A、早期症状不明显

B、胆汁淤积可引发

C、临床上将肝硬化分为肝功能代偿期和失代偿期

D、血清白蛋白升高是引起腹水的原因

E、失代偿期可有门静脉髙压表现

参考答案：D

第8题：

肝硬化失代偿时肝功能检查的描述错误的是

A、白蛋白下降

B、球蛋白升高

C、血清凝血酶原时间延长

D、转氨酶升高

E、胆固醇升高

正确答案：E

第9题：

肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现？

答案：

解析：

临床表现（1）全身症状乏力为早期症状，其程度可自轻度疲倦至严重乏力。体重下降往往随病情进展而逐渐明显。少数患者有不规则低热，与肝细胞坏死有关，但注意与合并感染、肝癌鉴别。（2）消化道症状食欲不振为常见症状，可有恶心、偶伴呕吐。腹胀亦常见，与胃肠积气、腹水和肝脾肿大等有关，腹水量大时，腹胀成为患者最难受的症状。腹泻往往表现为对脂肪和蛋白质耐受差，稍进食油腻肉食既易发生腹泻。(3)出血倾向可有牙龈、鼻腔出血、皮肤紫癜，女性月经过多等，主要与肝脏合成凝血因子减少及脾功能亢进所致血小板减少有关。(4)与内分泌紊乱有关的症状男性可有性功能减退、男性乳房发育，女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发病率增加。严重肝功能减退易出现低血糖。

第10题：

肝硬化肝功能失代偿期的主要体征有哪些？

正确答案:失代偿期均出现肝功能障碍及门静脉高压的表现：
患者面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜黄疸可见蜘蛛痣、肝掌，男性乳房发育，有压痛，肝脏由肿大而缩小，质地变硬，表面不光滑。脾脏轻度肿大至中度肿大，下肢可出现浮肿。
腹水是肝硬化最突出的表现。
侧枝循环形成静脉曲张，临床上重要有三条，食管-胃底静脉曲张可表现为呕血、黑粪及休克、肝昏迷等症状，严重时危及生命。脐静脉曲张形成海蛇头，痔静脉曲张形成便血。

医学检验科住院医师

肝硬化失代偿期的肝功能改变有转氨酶（），清蛋白（），球蛋白（）。

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