医学检验科住院医师
患者，男，3岁。反复化脓性细菌感染，血清IgG＜2g／L，淋巴结无生发中心，T细胞数量和功能正常，初步诊断（）A、先天性胸腺发育不良B、Bruton综合征C、缺铁性贫血D、AIDSE、急性淋巴细胞白血病
题目
患者，男，3岁。反复化脓性细菌感染，血清IgG＜2g／L，淋巴结无生发中心，T细胞数量和功能正常，初步诊断（）
- A、先天性胸腺发育不良
- B、Bruton综合征
- C、缺铁性贫血
- D、AIDS
- E、急性淋巴细胞白血病
相似问题和答案
第1题：
55岁，男，急性肝炎患者，肝功能：ALT 500u/L，白蛋白38g/L，球蛋白26g/L，血清总胆红素115umol/L，血清甲型肝炎IgG抗体阳性，抗HBs阳性，丙型肝炎抗体阴性，戊型肝炎病毒抗体(IgM和IgG型)阳性，诊断应考虑
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、急性丙型肝炎
D、急性戊型肝炎
E、急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重叠感染所致
第2题：
患者，男，40岁。发热伴咳嗽、腹泻2月余，有血友病病史，经常输注浓缩Ⅷ因子10余年。体查：T38．2℃，全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮．双肺呼吸音粗，肝脾肋下未触及。血常规：WBC3．5×109／L，RBC4．9×1012／L，CD4+淋巴细胞计数为0．4．×109／L。有助于进一步明确诊断的是
A．血清肥达反应
B．血清HIV抗体
C．血液细菌培养
D．大便培养细菌
E．血清抗PPD—IgG
第3题：
患者，男，20岁。因“反复发热1周，牙龈出血2天”入院。查体：体温40℃，胸骨压痛(+)，全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞43．0×109／L，血小板38×109／L；骨髓象检查后考虑为急性白血病。
该病例发热原因最可能的诊断是
A．真菌感染
B．病毒感染
C．细菌感染
D．白血病细胞高代谢引起
E．药物热
急性白血病患者半数以发热为早期表现，虽然白血病本身可以发热，但高热往往提示有感染，最常见的病原菌为革兰氏阴性杆菌。长期用抗生素者可出现真菌感染。因患者免疫功能缺陷，可发生病毒感染。
第4题：
缺乏IgG患者，易患
A．反复呼吸道感染
B．化脓性感染
C．革兰阴性菌败血症
D．巨球蛋白血症
E．重链病
IgG是抗G+菌的主要免疫成分，所以缺乏IgG时，患者容易发生化脓性感染。
第5题：
A、急性淋巴细胞白血病
B、X连锁无丙种球蛋白血症
C、先天性胸腺发育不良
D、缺铁性贫血
E、淋巴细胞核苷酸磷酸化酶缺陷症
第6题：
患儿反复出现化脓性细菌感染史，临床检查结果显示：血清IgG<2g/L，淋巴结无生发中心，但T淋巴细胞数量和功能无异常。最可能的诊断是( )
A、急性淋巴细胞白血病
B、X连锁无丙种球蛋白血症
C、先天性胸腺发育不良
D、缺铁性贫血
E、淋巴细胞核苷酸磷酸化酶缺陷症
第7题：
机体缺乏IgG易患( )
A.反复呼吸道感染
B.化脓性感染
C.革兰阴性细菌败血症
D.巨球蛋白血症
E.重链病
第8题：
L型细菌的致病特点是
A、引起急性化脓性感染
B、引起慢性和反复发作性感染
C、引起隐性感染
D、引起全身感染
E、引起潜伏感染
第9题：
患儿，男，3岁。反复化脓性细菌感染，血清IgG＜2g/L，淋巴结无生发中心，T细胞数量和功能正常，初步诊断
A．先天性胸腺发育不良
B．Bruton综合征
C．缺铁性贫血
D．AIDS
E．急性淋巴细胞白血病
Bruton综合征为原发性B细胞免疫缺陷病，由于B细胞发育缺陷或对T细胞传递的信号无法产生有效的应答所致的抗体生成障碍。患者外周血T细胞数正常，B细胞可减少或缺陷，体内IsG水平降低或缺失，主要临床特征为反复化脓性感染。
第10题：
多发性骨髓瘤血清大量M蛋白的诊断依据为
A、IgG>35g/L
B、IgA>15g/L
C、IgM>10g/L
D、IgD>2g/L
E、IgE>2g/L