临床护理三基(应知应会)

人工气道吸痰时的特点及注意事项包括()A、在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管,间断使用负压。B、吸痰管在气道内的时间不应超过15---20秒,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒。C、抽吸期间密切观察心电监护,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止吸痰,并吸入纯氧。D、按需吸痰,频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多.黏稠时加强气道湿化,加强翻身拍背。E、注意无菌操作。

题目

人工气道吸痰时的特点及注意事项包括()

  • A、在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管,间断使用负压。
  • B、吸痰管在气道内的时间不应超过15---20秒,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒。
  • C、抽吸期间密切观察心电监护,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止吸痰,并吸入纯氧。
  • D、按需吸痰,频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多.黏稠时加强气道湿化,加强翻身拍背。
  • E、注意无菌操作。
参考答案和解析
正确答案:A,C,D,E
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第1题:

吸痰的注意事项有()

A.吸痰管直径小于气管插管或气管切开套管内径的1/2

B.吸痰管要插入人工气道末端以下、不超过气管分叉处

C.吸痰操作前后给予纯氧吸入

D.以上都是


答案:D

第2题:

使用电动吸引器吸痰时正确的是

A.吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸

B.吸痰前应将患者头部转向护士,妥善固定好活动的义齿

C.使用前先调节负压,成人的吸痰负压为30~43.3kPa

D.吸痰时先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物

E.每次吸痰时间不超过25秒


正确答案:A
使用电动吸引器吸痰时注意:使用前先调节负压,一般成人的吸痰负压为40~53.3kPa;吸疾前应将患者头部转向护士,取下活动的义齿;吸痰时先吸净口咽部分泌物,再吸净气管内分泌物;吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸;为防止患者缺氧,每次吸痰时间不超过15秒。

第3题:

患者,女性,45岁。因COPD急性加重,采用机械通气。在机械通气过程中,为患者进行吸痰时错误的操作是()。

A.抽吸期间应进行心电监护

B.抽吸时严格无菌操作

C.吸痰之前应给予吸入纯氧

D.抽吸时间不得超过20~25s

E.使用不超过气管导管内径1/2的吸痰管


正确答案:D

第4题:

对ARDS患者的气道管理,不正确的是

A、做好口腔护理

B、加强气道湿化

C、吸痰前充分供氧

D、每小时吸痰

E、每次吸痰不超过15秒


参考答案:D

第5题:

机械通气病人吸痰时的注意事项

A、调节吸引负压不要超过19.6kPa

B、每次吸引时间不超过15秒

C、吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

D、吸痰前应翻身、拍背,使痰液从周边肺野向中心集中

E、吸痰前后应适当提高吸入氧浓度


参考答案:ABCDE

第6题:

机械通气病人吸痰时的注意事项( )

A.调节吸引负压不要超过19.6KPa

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

D.吸痰前应翻身.拍背,使痰液从周边肺野向中心集中

E.吸痰前后应适当提高吸入氧浓度


正确答案:ABCDE

第7题:

机械通气患者吸痰时的注意事项

A、调节吸引负压不要超过19.6kPa

B、每次吸痰时间不超过15秒

C、吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

D、吸痰前应翻身,拍背,使痰液从周边肺野向中心集中

E、吸痰前后应适当提高吸及氧浓度


参考答案:ABCDE

第8题:

护士在实施吸痰时,正确的方法是

A、小儿吸痰时,痰管要细,压力<50kPa

B、插管时,打开吸引负压

C、吸痰时由浅向深处左右旋转

D、每次吸痰时间不超过25秒

E、对缺氧严重病人吸痰前可加大氧流量


参考答案:E

第9题:

关于经鼻腔吸痰法的注意事项,不正确的是( )

A、严格执行无菌操作,每吸痰一次应更换吸痰管

B、 吸痰动作轻柔,防止呼吸道黏膜损伤

C、痰液黏稠时,可配合叩击、蒸气吸入、雾化吸入,提高吸痰效果

D、贮液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过90%


答案:D

第10题:

护士在实施吸痰时,正确的方法是

A.小儿吸痰时,痰管要细,压力<50kPa
B.插管时,打开吸引负压
C.吸痰时由浅向深处左右旋转
D.每次吸痰时间不超过25秒
E.对缺氧严重病人吸痰前可加大氧流量

答案:E
解析:
1、使用吸引器之前须检查电源的电压与吸引器的电压是否相符,进气管与出气管的连接是否是正确的,吸引之前先检查吸引器效能是否良好。2、插入吸痰管之前,打开吸引器的开关。但应放松T形管侧孔,待吸痰管插入到气管的一定深度时,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰时,吸痰管应该自下慢慢上提,并左右地旋转,以吸净痰液,吸痰的时候吸痰管不能够上下移动,防止固定一处或是上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出之后,吸盐水(或清水)冲洗管内的痰液,以免阻塞。关闭吸引器的开关。3、一次吸痰不应该超过15秒(吸痰后清洁鼻腔、口腔)。同时要检查粘膜有无损伤。气管切开的患者更应注意无菌的操作。吸痰器吸痰的前后予加大吸氧的浓度,吸痰前、中、后应观察生命体征,如有不适应停止操作。对缺氧严重病人吸前加大氧流量,预防窒息。

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