临床护理三基(应知应会)
何谓肠内营养？如何护理实施肠内营养的患者？
题目
何谓肠内营养？如何护理实施肠内营养的患者？
参考答案和解析
护理要点：
（1）保持喂养管在位通畅：妥善固定，输注营养液前后、连续管饲过程中每隔4h、特殊用药前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂养管。
（2）防防止误吸：伴意识障碍、胃排空延迟、经鼻胃管或胃造瘘管输注营养液时患者取半坐卧位；及时评估胃内残留量，残留量每次大于100~150ml时，应延迟或暂停输注，防止发生胃潴留。
（3）保护皮肤、黏膜：长期留置鼻饲管者，每日用油膏涂拭鼻腔粘膜；造瘘者保持瘘口周围皮肤干燥、清洁。
（4）减少胃肠道不适：控制营养液的浓度和渗透压、输注的量和速度，调节营养液的温度；营养液的现配现用，避免污染和变质。
（5）观察和预防并发症：观察病情和动态监测营养支持的效果，及时发现并发症并积极处理。
相似问题和答案
第1题：
关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是
A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养
B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠粘膜屏障功能受损
C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率
D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症
E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
第2题：
患者的营养补充主要依靠
A．无渣饮食
B．管饲肠内营养剂
C．鼻饲流质饮食
D．肠外营养和肠内营养
E．全胃肠外营养
患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
第3题：
关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述中哪一项是正确的
A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养
B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损
C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率
D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症
E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
第4题：
B、管饲肠内营养剂
C、鼻饲流质饮食
D、肠外营养和肠内营养
E、全胃肠外营养
第5题：
A、有营养支持指征的患者，首选肠内营养
B、不全肠梗阻时，可先肠外营养，并经导管逐步应用肠内营养
C、急性胰腺炎是肠内营养的禁忌证
D、鼻胃管适用于接受肠内营养时间>3周的患者
E、大部分接受结肠切除术患者可在术后第1天开始经口摄入肠内营养
第6题：
当前的营养支持方式有()
A.肠内营养
B.肠外营养
C.肠外营养及肠内营养
D.混合营养
第7题：
关于肠内营养，叙述正确的有
A、肠内营养比肠外营养更符合生理，并发症少
B、只要肠道有功能，尽量采用肠内营养支持
C、昏迷患者不能用肠内营养支持
D、营养液输入初始应缓慢、低浓度
E、营养液的温度应接近体温
第8题：
关于外科营养，正确的是
A、营养状态差的病人首先考虑肠内营养
B、肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C、肠瘘的患者应首选肠内营养
D、肠外营养较肠内营养安全、并发症少
E、肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能
第9题：
关于该患者的肠内营养支持，正确的原则是
A.血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养
B.在该患者病程中都不能肠内营养
C.早期以肠内营养为主
D.肠功能恢复后尽早实施肠内营养
E.生命体征平稳后方可实施肠内营养
根据病史资料、临床表现以及实验室检查，不难诊断为急性胰腺炎，急性胰腺炎场外营养时，各种营养成分应采用全营养混合液形式输入，以中央静脉输注为主，在肠外营养时，不用生长激素；可以加入加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障；加入白蛋白的目的是维持血浆胶体渗透压，而不是作为氮源。当病情缓解时，应尽早过渡到肠内营养。8版内科学P443。
第10题：
B、肠外营养
C、肠外营养及肠内营养
D、混合营养