医学临床三基(科室)

稀释式自身输血进行血液稀释的患者应具备标准是A、血红蛋白>100g/L,血细胞容积>0.33B、凝血酶原时间正常C、心功能Ⅲ级以下,无肝肾功能损害D、以上均是

题目

稀释式自身输血进行血液稀释的患者应具备标准是

  • A、血红蛋白>100g/L,血细胞容积>0.33
  • B、凝血酶原时间正常
  • C、心功能Ⅲ级以下,无肝肾功能损害
  • D、以上均是
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

保存式自身输血适应证

A.血红蛋白>100g/L;血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者

B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者

C.有严重输血反应者

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:保存式自身输血就是在手术前数周乃至数月前采集自身血液(全血或分离成分)保存,以备手术时使用,也可在某些疾病缓解期采集自身血液成分,以备必要时使用。适应证:血红蛋白>100g/L;血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者;多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者;有严重输血反应者;稀有血型者等。

第2题:

关于稀释式自身输血的血液采集错误的是

A、急性等容性血液稀释在麻醉诱导及维持平衡后进行

B、于手术失血前经患者中心静脉或周围大静脉抽取血液

C、血液采集时间于体外循环(CPB)开始前更为安全

D、急性非等容性血液稀释采血在麻醉前进行

E、均可以采集自患者动脉


参考答案:C

第3题:

稀释式自身输血血液稀释的界限

A.血红蛋白>70g/L,血细胞容积>0.25

B.白蛋白>30g/L

C.维持正常血容量或稍高于稀释前血容量

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:稀释式自身输血血液稀释的界限:血红蛋白>70/L,红细胞压积>25%,白蛋白>30g/L,维持正常血容量或稍高于稀释前血容量。

第4题:

根据《临床输血技术规范》,下列患者不宜进行急性等容血液稀释,(),低蛋白血症,凝血技能障碍等。

A、血红蛋白小于120g/L

B、血红蛋白小于100g/L

C、血红蛋白小于110g/L

D、血红蛋白小于115g/L


正确答案:B

第5题:

以下哪种自身输血方式不能在手术室进行

A、步积式

B、急性等容性稀释式

C、急性非等容性稀释式

D、急性高容性稀释式

E、术中回收式


参考答案:A

第6题:

自身输血提供了大量血液的来源,可以有效缓解血液紧张的状况,但对患者总血容量的估计和可采集血液剂量的计算至关重要。以下描述正确的是A、对于体重<50kg的患者按每少1.0kg少采血8ml计算

B、儿童每次最大量8ml/kg

C、总血容量=体重×10%

D、一般不超过自身总血容量的10%

E、最多不能超过12%

有关血液采集量理论计算公式BL=2BV(HO-Hf)/(HO+Hf)解释正确的是A、BL为血液采集量

B、BV为血液采集前患者血容量

C、HO为血液采集前患者血细胞比容值

D、血液采集后期望血细胞比容值一般为0.35

E、Hf为血液采集后期望血细胞比容值

下列描述采血量计算正确的是A、血液采集量的简易确定方法为7.5~20ml/kg

B、实际血液采集量应参照患者年龄、主要内脏功能(心、肺、肝、肾)情况以及手术类型确定

C、最大稀释限度为稀释后红细胞容积为0.20

D、最大稀释限度为稀释后血红蛋白为100g/L

E、根据估算失血量的多少采集血液


参考答案:问题 1 答案:ABDE


问题 2 答案:ABCE


问题 3 答案:ABCE

第7题:

关于自身输血分类错误的是

A、储存式自身输血

B、稀释式自身输血

C、回收式自身输血

D、急性等张性稀释式

E、急性等容性稀释式


参考答案:D

第8题:

下列关于血液稀释疗法说法哪项是错误的

A.血液稀释疗法是通过静脉输液降低患者血细胞容积和血液粘度,加速血流流动,改善微循环,增加组织供氧,以达到治疗目的

B.减少输血不良反应及输血相关性疾病

C.血液稀释疗法血红蛋白降至70g/l,血细胞容积降至0.24左右是比较安全的。

D.可分为等容性稀释、低容性稀释、高容性稀释


本题答案:C
本题解析:血液稀释疗法主要是通过静脉输液,降低患者血细胞容积和血液粘度,加速血流流动,改善微循环,增加组织供氧,以达到治疗目的。在外科手术中应用该疗法还可节省手术中的异体血输血量和减少输血不良反应及输血相关性疾病的发生。通常血红蛋白降至100g/l,血细胞容积降至0.30左右是比较安全的。

第9题:

患者男,35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般状况良好。心肺无异常,实验室检查:Hb130g/L。凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常。如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是

A、术后回收式自身输血

B、术中回收式自身输血

C、急性等容血液稀释

D、术前贮存式自身输血

E、输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆


参考答案:E

第10题:

《临床输血技术规范》自身输血指南中规定,自身输血有( )。

A、贮存式自身输血

B、急性等容血液稀释

C、回收式自身输血

D、成分输血


正确答案:ABC

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